頭疼腦熱可以隨時電話咨詢，在基層醫(yī)院就可以購買到價格低廉的國家集采藥品，老年人可以定期健康體檢，對身體不便的群體可以上門服務(wù)，提供慢病日常診療服務(wù)……自2023年以來，貢井區(qū)在全市率先推行醫(yī)共體家庭醫(yī)生“兩病”（高血壓病、糖尿病）醫(yī)保簽約服務(wù)試點工作，通過醫(yī)保支付的杠桿作用，探索建立醫(yī)保激勵機(jī)制，激勵引導(dǎo)更多醫(yī)護(hù)人員積極主動投身家庭醫(yī)生簽約服務(wù)之中，讓群眾在家門口就能享受到貼心診療服務(wù)，減輕群眾看病就醫(yī)負(fù)擔(dān)。

“周大爺，你的血壓還有一點偏高，記得藥要按時吃，控制飲酒，吃東西要少放鹽！”清早，蓮花鎮(zhèn)衛(wèi)生院家庭醫(yī)生羅云一邊給周大爺量血壓，一邊仔細(xì)叮囑。“好嘞！”周大爺接過藥，不住贊嘆，“真是太感謝了，藥品便宜、購買方便，這服務(wù)呀，真貼心！”60多歲的周大爺常年獨居，在一次健康體檢時發(fā)現(xiàn)患有高血壓，確診后工作人員為其辦理了醫(yī)保“兩病”待遇資格申請，確定為“兩病”醫(yī)保簽約服務(wù)對象，提供上門隨訪及用藥指導(dǎo)等服務(wù)。

試點工作推廣以來，截至目前，全區(qū)已簽約7854人，其中高血壓簽約6076人，糖尿病簽約990人，高血壓合并糖尿病簽約788人。簽約人數(shù)占全區(qū)城鄉(xiāng)居民參保人員“兩病”備案人數(shù)60.77%，基本做到應(yīng)簽盡簽、愿簽盡簽。

家庭醫(yī)生服務(wù)團(tuán)隊能做什么？在基本公共衛(wèi)生的基礎(chǔ)上，“醫(yī)保服務(wù)包”可提供以疾病病程監(jiān)測評估、強(qiáng)化服務(wù)及“兩病”門診用藥保障等為主的簽約服務(wù)內(nèi)容。家庭醫(yī)生提供建立健康檔案、電話咨詢、入戶診療、用藥指導(dǎo)、健康教育等針對性服務(wù)，從“患者上門”變?yōu)椤吧匣颊唛T”，這樣的服務(wù)模式讓“兩病”群眾在“家門口”就能享受優(yōu)質(zhì)的醫(yī)療資源。

“醫(yī)生多服務(wù)一位患者，就會多得到一份收益，這不僅提高了廣大基層醫(yī)護(hù)人員的工作積極性，更促進(jìn)了基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)的健康發(fā)展。”貢井區(qū)醫(yī)保局相關(guān)負(fù)責(zé)人表示，“兩病”醫(yī)保簽約服務(wù)的實施，推進(jìn)了醫(yī)療資源和服務(wù)雙下沉，真正將分級診療落到了實處。通過合理設(shè)置簽約服務(wù)費金額，發(fā)揮醫(yī)保杠桿作用，提高基金使用頻率，精細(xì)化管理，讓參保人員少發(fā)病、降低并發(fā)癥發(fā)生率，從而減少醫(yī)療費用支出，實現(xiàn)了多方共贏的良性循環(huán)。

家庭醫(yī)生作為基層衛(wèi)生服務(wù)的重要力量，是百姓健康的“守門人”、分級診療的“推動者”。下一步，貢井區(qū)醫(yī)保局將繼續(xù)與相關(guān)部門緊密協(xié)作，按照簽約居民反饋和醫(yī)保相關(guān)數(shù)據(jù)及時調(diào)整和完善試點工作，充分發(fā)揮醫(yī)保基金的戰(zhàn)略購買作用和醫(yī)保支付的杠桿作用，促進(jìn)家庭醫(yī)生團(tuán)隊為慢性病簽約患者提供更加優(yōu)質(zhì)的醫(yī)療服務(wù)，為推動“健康貢井”建設(shè)作出醫(yī)保積極貢獻(xiàn)。（劉麗媛）

編輯：彭彥彰

責(zé)任編輯：劉汶林

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