“偏頭痛”為大眾所熟知，很多慢性頭痛都被大眾用它來概括。但在醫(yī)院臨床中，最常見的慢性頭痛不是偏頭痛，而是緊張性頭痛。最新全球疾病負擔研究表明，頭痛已經(jīng)成為非致命性健康損害的第二大原因，其中緊張性頭痛為臨床最常見的原發(fā)性頭痛。

自貢市第一人民醫(yī)院麻醉疼痛科主治醫(yī)師李武蘭說，緊張性頭痛是由焦慮、抑郁等精神因素、長期姿勢不當或是頭頸部病變引起的，這種頭痛會讓你的雙側頸枕部或全頭部感到緊縮性或壓迫性的疼痛。通常這種病在20歲左右發(fā)病，女性患者比男性多。

緊張性頭痛有偶發(fā)性、頻發(fā)性和慢性三種。偶發(fā)性幾乎每個人都會有，不需要治療。頻發(fā)性會導致一定的失能，有時需要接受藥物治療，但當頭痛發(fā)作每月超過15天，持續(xù)3個月以上，則發(fā)展為慢性緊張性頭痛。它是一種高度致殘性疾病，嚴重影響患者的生活質量。

緊張性頭痛的治療包括非藥物治療和藥物治療。非藥物治療主要包括心理行為治療（如肌電生物反饋、放松訓練、認知行為療法）、針灸和物理治療；藥物治療包括急性期治療和預防性治療，急性發(fā)作期的對癥治療首選非甾體消炎鎮(zhèn)痛藥。

與緊張性頭痛相比，偏頭痛的發(fā)作時間則是在數(shù)分鐘至一小時達到高峰，很少超過一周一次。而且，偏頭痛多為單側性搏動性疼痛，首先出現(xiàn)在一側太陽穴，然后擴展到整個一側頭部。可能伴有惡心、嘔吐、畏光和畏聲、視力障礙等前驅癥狀。

無論是緊張型頭痛還是偏頭痛，治療的關鍵都在于預防。預防的方法包括保持生活規(guī)律，盡量保持穩(wěn)定的心理狀態(tài)，適當進行體育鍛煉，改變不當?shù)墓ぷ鲗W習姿勢，并注意預防生活中的各種應激或誘因。

如果長期反復出現(xiàn)頭痛，應該盡快就醫(yī)，排除器質性疾病的可能。如果頭痛仍然反復發(fā)作，可以考慮去疼痛門診就診。（門玉霞）

編輯：冉華陽

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