喻培家 自貢網(wǎng)記者 卜一珊
不放過患者的每個(gè)細(xì)節(jié)，患者康復(fù)是他的幸福源頭；常常與時(shí)間賽跑，在手術(shù)臺(tái)上爭分奪秒，高效實(shí)現(xiàn)血管再通……他就是自貢市第四人民醫(yī)院神經(jīng)內(nèi)科主任、主任醫(yī)師陳云波，榮獲2023年“鹽都百千萬英才計(jì)劃”優(yōu)秀衛(wèi)生人才榮譽(yù)稱號(hào)。
在與記者短暫交流中，陳云波會(huì)在談到專業(yè)上的某個(gè)細(xì)節(jié)時(shí)忽然想到某一床患者，說起他們?nèi)朐旱脑蚝筒∏椤r(shí)時(shí)把患者放在心頭，想方設(shè)法地為他們尋找去除病痛的最優(yōu)解，是他從業(yè)二十多年來的常態(tài)。
抓住每個(gè)細(xì)節(jié) 全力治愈患者
陳云波曾經(jīng)在門診接到一個(gè)頭暈的患者。患者告訴他，自己常常沒由來的頭暈，怎么休息也沒用。通過細(xì)致的查體和推敲，陳云波很快確認(rèn)患者存在肯定的小腦體征，果斷讓患者辦理住院治療。
在接下來的治療過程中，這位患者的病情反復(fù)不定，一度生命垂危。幸而，在科室團(tuán)隊(duì)和患方的共同努力下，患者最終戰(zhàn)勝病魔、恢復(fù)健康。回想起這位患者的治療過程，陳云波忍不住感慨：“要是當(dāng)時(shí)在門診把這位患者放過了，后果不堪設(shè)想。”
這是陳云波從業(yè)以來接觸過的萬千病人中的一個(gè)。對(duì)他來說，不放過患者的每個(gè)細(xì)節(jié)，對(duì)病情做出準(zhǔn)確清晰的診斷，并最終幫助患者恢復(fù)健康、回歸生活，這樣的工作讓他感到非常幸福。這不僅讓他獲得強(qiáng)烈的職業(yè)認(rèn)同感，也幫助他度過許多身心疲憊的時(shí)刻，促使他再次鉚足勁，持續(xù)提高自己的專業(yè)水平。
常與時(shí)間賽跑 快速開通血管
最近的一個(gè)周末，陳云波帶領(lǐng)團(tuán)隊(duì)完成了一臺(tái)高難度急診手術(shù)，為患者高效實(shí)現(xiàn)血管再通。隨時(shí)準(zhǔn)備上手術(shù)，是陳云波的日常，他經(jīng)常需要與時(shí)間賽跑。
神經(jīng)內(nèi)科醫(yī)生最常做的急診手術(shù)是急性缺血性卒中的介入治療，涵蓋血管栓塞、腦栓塞、腦動(dòng)脈急性閉塞等病癥。這類手術(shù)要求醫(yī)生在最短的時(shí)間內(nèi)開通患者的血管，這不僅是為幫助患者盡快脫離危險(xiǎn)，還包括讓患者能夠更快更好地恢復(fù)健康，最大程度地減少患者的損傷和后遺癥。而血管開通速度越快，患者往往能獲得越好的康復(fù)效果。
正因如此，每每在手術(shù)室看到患者血管能夠迅速開通，陳云波都很有成就感。他有時(shí)會(huì)把案例分享出來，讓大家共同學(xué)習(xí)。在他的朋友圈，經(jīng)常能夠看到患者血管開通前后的對(duì)比影像，有時(shí)還能看到他對(duì)手術(shù)過程的總結(jié)和反思。
從醫(yī)嚴(yán)要求 技能雙提升
作為科室主任，陳云波對(duì)科室年輕人才有著嚴(yán)格的要求。他理解現(xiàn)在的臨床工作很繁重，年輕醫(yī)生面臨著非常大的身體和心理壓力。從醫(yī)學(xué)生到臨床一線，他們?cè)谏罟?jié)奏、工作狀態(tài)上的變化可能是翻天覆地的。但既然選擇從醫(yī)，就還是得堅(jiān)持提高，還是必須重視基本功和專科技能的提升。
陳云波解釋，基本功是指對(duì)癥狀、體征的快速判斷。對(duì)神經(jīng)系統(tǒng)疾病來說，比較特殊的方面是要作定位定性診斷。要能夠通過影像或查體，迅速找出血管堵塞的具體節(jié)段、部位。許多患者一分一秒都等不起，因此，基本功的訓(xùn)練決不能松懈。
在專科技能的提升方面，陳云波指出，首先要大量閱讀文獻(xiàn)和專業(yè)書籍。文獻(xiàn)閱讀貫穿一個(gè)專業(yè)醫(yī)生的整個(gè)職業(yè)生涯，如果有醫(yī)生成長到某個(gè)階段就認(rèn)為自己不再需要文獻(xiàn)了，那這樣的醫(yī)生無法與時(shí)俱進(jìn)，甚至可能在臨床上出差錯(cuò)。
其次，要善于從文獻(xiàn)中回到臨床實(shí)踐。既要清楚如何通過文獻(xiàn)解決自己在日常工作中發(fā)現(xiàn)的問題，也要善于把自己的臨床經(jīng)驗(yàn)總結(jié)起來。成功的經(jīng)驗(yàn)需要總結(jié)，失敗的經(jīng)驗(yàn)同樣值得總結(jié)。無論是術(shù)前評(píng)估還是手術(shù)操作，只有遇到了足夠多的病例、做了無數(shù)次的總結(jié)，才會(huì)有從量變到質(zhì)變的效果。
編輯：冉華陽
責(zé)任編輯：李鈺華
編審：吳山冠
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