自貢網(wǎng)記者 卜一珊
日前，《自貢市促進(jìn)鄉(xiāng)村醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)能力提升十大行動(dòng)實(shí)施方案（2024-2025）》（以下簡(jiǎn)稱《方案》）正式出爐，以提高基層醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)水平和保障基層群眾健康為核心，進(jìn)一步促進(jìn)優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源擴(kuò)容下沉和均衡布局，建設(shè)優(yōu)質(zhì)高效的基層醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系，更好滿足群眾就近就醫(yī)的健康需求。據(jù)悉，今年，全市新建成縣域醫(yī)療衛(wèi)生次中心3個(gè)、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心100%達(dá)到優(yōu)質(zhì)服務(wù)基層行能力標(biāo)準(zhǔn)。
《方案》從推動(dòng)基層醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系優(yōu)質(zhì)高效、促進(jìn)基層醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)能力鍛長(zhǎng)補(bǔ)短、推進(jìn)基層醫(yī)療衛(wèi)生體制機(jī)制健全完善三個(gè)方面，明確了十大行動(dòng)的主要任務(wù)。
實(shí)施緊密建設(shè)行動(dòng)。統(tǒng)籌推進(jìn)緊密型城市醫(yī)療集團(tuán)“六一體、六協(xié)同”和緊密型縣域醫(yī)共體“八統(tǒng)一”建設(shè)。100%的緊密型城市醫(yī)療集團(tuán)、緊密型縣域醫(yī)共體牽頭醫(yī)院向網(wǎng)格內(nèi)基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)開(kāi)放門診號(hào)源、床位分別不低于 20%、10%。100%的緊密型縣域醫(yī)共體探索建立開(kāi)放共享的影像、心電、檢驗(yàn)和病理診斷等中心，推動(dòng)基層檢查、上級(jí)診斷和檢查檢驗(yàn)結(jié)果互認(rèn)。
實(shí)施體系共建行動(dòng)。以緊密型城市醫(yī)療集團(tuán)、緊密型縣域醫(yī)共體建設(shè)為紐帶，下沉優(yōu)質(zhì)資源與基層開(kāi)展縣域醫(yī)療衛(wèi)生次中心、社區(qū)醫(yī)院、優(yōu)質(zhì)服務(wù)基層行等項(xiàng)目共建，推進(jìn)“市、縣、鄉(xiāng)”三級(jí)醫(yī)療質(zhì)量管理同質(zhì)化。組建專科聯(lián)盟，牽頭醫(yī)院每月下派專家到成員單位坐診，開(kāi)展查房、手術(shù)帶教等業(yè)務(wù)指導(dǎo)。
實(shí)施網(wǎng)底織牢行動(dòng)。持續(xù)調(diào)整優(yōu)化村衛(wèi)生室設(shè)置，原則上每個(gè)建制村辦好1所達(dá)標(biāo)村衛(wèi)生室，逐步將符合條件的公辦村衛(wèi)生室轉(zhuǎn)型為鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院村級(jí)延伸服務(wù)點(diǎn)。全面推進(jìn)村衛(wèi)生室納入醫(yī)保定點(diǎn)管理，實(shí)現(xiàn)醫(yī)保費(fèi)用聯(lián)網(wǎng)直接結(jié)算。
實(shí)施質(zhì)量提升行動(dòng)。健全醫(yī)療質(zhì)量管理責(zé)任體系，嚴(yán)格落實(shí)18項(xiàng)醫(yī)療質(zhì)量安全核心制度，加強(qiáng)醫(yī)師、護(hù)士、藥師及醫(yī)技人員準(zhǔn)入和執(zhí)業(yè)管理，落實(shí)目錄內(nèi)藥品器械臨床應(yīng)用全過(guò)程管理，強(qiáng)化藥品器械不良事件、不良反應(yīng)監(jiān)測(cè)。
實(shí)施中醫(yī)強(qiáng)基行動(dòng)。加快推進(jìn)中醫(yī)館建設(shè)，加強(qiáng)中醫(yī)醫(yī)師配備，改善基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)中醫(yī)藥服務(wù)條件。面向基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)推廣中醫(yī)藥適宜技術(shù)，有條件的地區(qū)可依托縣級(jí)中醫(yī)醫(yī)院建立中藥飲片供應(yīng)中心、中藥制劑中心和共享中藥房。
實(shí)施能力補(bǔ)短行動(dòng)。統(tǒng)籌推進(jìn)公立醫(yī)院改革與高質(zhì)量發(fā)展示范項(xiàng)目和緊密型縣域醫(yī)共體建設(shè)，原則上每個(gè)縣域醫(yī)療衛(wèi)生次中心配齊急救型救護(hù)車、CT、電子胃鏡等關(guān)鍵設(shè)備，建成2-3個(gè)基層臨床特色科室，推動(dòng)60%以上的鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心開(kāi)展兒科門診服務(wù)。
實(shí)施智慧便民行動(dòng)。完善基層遠(yuǎn)程醫(yī)療服務(wù)網(wǎng)絡(luò)，實(shí)現(xiàn)遠(yuǎn)程醫(yī)療服務(wù)100%覆蓋鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院。推行“一人一診室”，保護(hù)患者隱私。設(shè)置老年人優(yōu)先就醫(yī)窗口或友好服務(wù)崗位，改造無(wú)障礙通道，提供輪椅、擔(dān)架等便民設(shè)施。
實(shí)施革薪激能行動(dòng)。支持完善內(nèi)部崗位績(jī)效工資制度，向關(guān)鍵和急需緊缺崗位、業(yè)務(wù)骨干等傾斜。適當(dāng)提高鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心中級(jí)、高級(jí)專業(yè)技術(shù)崗位比例。嚴(yán)格落實(shí)鄉(xiāng)村醫(yī)生基本公共衛(wèi)生服務(wù)、基本藥物等補(bǔ)助，穩(wěn)定村醫(yī)隊(duì)伍。
實(shí)施招才引智行動(dòng)。全面推行“崗編適度分離”體制改革，多渠道引進(jìn)業(yè)務(wù)人才。鼓勵(lì)通過(guò)人才柔性引進(jìn)、退休人員返聘、對(duì)口幫扶、合作共建等多種方式，拓寬基層人才引進(jìn)渠道，充實(shí)急診、普外、中醫(yī)、康復(fù)等臨床力量。
實(shí)施監(jiān)管擴(kuò)面行動(dòng)。健全市、縣兩級(jí)基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)巡查工作機(jī)制。縣級(jí)衛(wèi)生健康行政部門對(duì)基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)每年至少開(kāi)展一次安全生產(chǎn)全員培訓(xùn)和“安全生產(chǎn)月”活動(dòng)，加大風(fēng)險(xiǎn)隱患排查力度，嚴(yán)防涉醫(yī)違法犯罪。
《方案》明確了具體目標(biāo)。到2025年，基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)總診療量占比達(dá)到62%以上、基層中醫(yī)藥服務(wù)量占比達(dá)到55%以上、優(yōu)質(zhì)服務(wù)基層行推薦能力標(biāo)準(zhǔn)占比達(dá)到25%以上，全市基層醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)能力取得明顯進(jìn)展，功能布局更加均衡合理，中醫(yī)藥服務(wù)全面覆蓋，信息化、數(shù)字化應(yīng)用全面普及，鄉(xiāng)村醫(yī)療衛(wèi)生體系運(yùn)行機(jī)制進(jìn)一步完善，基本建立村級(jí)醫(yī)療網(wǎng)點(diǎn)一體化管理機(jī)制。
編輯：張文瀚
責(zé)任編輯：歐陽(yáng)宏梅
編審：喻佳
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