在新生兒剛到出生不久,醫(yī)生就會給孩子采足跟血,讓家長們大為不解,更是心疼萬分。其實(shí)采這個(gè)足跟血是為了給寶寶做甲狀腺功能檢測,檢測是否患有幼兒甲減,也就是先天性甲狀腺減退癥。
自貢市第一人民醫(yī)院副主任醫(yī)師龍俞宇介紹,先天性甲狀腺減退癥典型的患兒會出現(xiàn)胎兒期胎動偏少、胎齡超過41周仍未出現(xiàn)臨產(chǎn)征兆、巨大兒、寶寶出生后黃疸較重或黃疸消退延遲、多睡少動、哭聲低啞、吃得少、喂養(yǎng)困難、面容臃腫、前后囟門偏大、便秘、手腳涼,腹脹等。但多數(shù)患兒出生時(shí)沒有特異性癥狀或癥狀輕微,出生后未及時(shí)接受治療的患兒多于生后半年,逐漸出現(xiàn)特殊面容、體態(tài)和神經(jīng)系統(tǒng)癥狀、生理功能低下的特異性表現(xiàn)。
新生兒甲減一旦確診,應(yīng)該在專業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下立即開始治療。一般來說,盡早診斷盡早治療,確診患兒應(yīng)爭取在生后1至2周內(nèi)給予口服藥物,并使其對應(yīng)的激素水平在2至4周內(nèi)恢復(fù)正常水平,最遲也不要超過出生后2個(gè)月,治療過程中還應(yīng)當(dāng)定期隨訪復(fù)查甲功,對藥物進(jìn)行動態(tài)調(diào)整,做到個(gè)體化治療。一般建議用藥并隨訪至出生后2至3歲,然后再重新評估,若考慮為暫時(shí)性甲減則才可以考慮停藥。
家長們需要注意的是,治療過程中,孩子一旦確診需嚴(yán)格遵醫(yī)囑用藥治療并定期復(fù)查,治療期間家長千萬不可自行減量或停藥。家長們對該疾病應(yīng)該有足夠的認(rèn)知和信心。先天性甲狀腺減退癥是一種可篩可防可治的疾病。不能因?yàn)橐粫r(shí)心疼孩子,而錯過了采血的早期篩查;而對已經(jīng)確診需要治療的孩子,也一定要規(guī)范服藥,避免因?yàn)橹委煵患皶r(shí),而導(dǎo)致患兒智力及體格發(fā)育落后,造成無法挽回的損害。經(jīng)過早期、規(guī)范的治療,孩子的體格發(fā)育與智力成長,絕大部分是可以回歸健康生活和學(xué)習(xí)的。(門玉霞)
編輯:李鈺華
責(zé)任編輯:余鳳
編審:喻佳
0