近日，自貢市第四人民醫(yī)院心血管內(nèi)科在四川大學(xué)華西醫(yī)院陳茂教授的指導(dǎo)下，完成DragonFly?經(jīng)導(dǎo)管二尖瓣夾系統(tǒng)上市后全國首批植入?，成功開展內(nèi)自同城區(qū)域首例TEER手術(shù)，為一位高齡高危、重度二尖瓣反流（MR4+）、解剖條件不佳的患者解決10年“心病”。
患者為71歲老年女性，10年來反復(fù)出現(xiàn)心累、氣促，自覺心衰的癥狀逐漸加重，發(fā)作間隔時(shí)間越來越短。近1個(gè)月來，她已因心衰住院3次。此次住院前，她已無法進(jìn)行緩慢步行、如廁等日常活動(dòng)。想要獲得較好的效果、恢復(fù)日常生活，須盡快接受手術(shù)治療，然而，患者及家屬均拒絕外科開胸手術(shù)。
經(jīng)過充分討論評(píng)估，心血管內(nèi)科團(tuán)隊(duì)擬行經(jīng)導(dǎo)管二尖瓣緣對(duì)緣修復(fù)治療（TEER），以期減少反流，改善心功能。只是，雖然TEER手術(shù)可以緩解患者的病情，但這場手術(shù)卻難度極高。
術(shù)中，團(tuán)隊(duì)在反流最嚴(yán)重的2區(qū)精準(zhǔn)植入1枚二尖瓣夾，反流即刻下降至微量，血壓即刻上升20mmHg，跨瓣壓差不升反降，由3mmHg降至2mmHg，改善效果明顯。最終，在超聲科、手術(shù)室等多學(xué)科團(tuán)隊(duì)協(xié)作下，手術(shù)僅耗時(shí)一個(gè)半小時(shí)就順利完成，患者恢復(fù)良好。
自貢市第四人民醫(yī)院心血管內(nèi)科主任羅裕博士表示，二尖瓣反流的患者往往藥物治療效果不好，外科開刀創(chuàng)傷較大，此次開展的TEER微創(chuàng)手術(shù)創(chuàng)傷小，手術(shù)時(shí)間短，術(shù)后恢復(fù)快，是造福患者的新技術(shù)。術(shù)中應(yīng)用的國產(chǎn)器械DragonFly?系統(tǒng)操作精準(zhǔn)流暢，價(jià)格較進(jìn)口器械明顯降低，也減輕了患者的經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)。
據(jù)悉，自貢市第四人民醫(yī)院已獲評(píng)“國家心臟瓣膜病介入中心建設(shè)單位”。該院心血管內(nèi)科已獨(dú)立開展極低體重、極重度壓差、極高齡、純反流、瓣中瓣等各種高難度TAVR（經(jīng)導(dǎo)管主動(dòng)脈瓣置換）術(shù)。（自貢市第四人民醫(yī)院）
編輯：金艷
責(zé)任編輯：余鳳
編審：喻佳
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