近日,自貢市第四人民醫(yī)院心血管內(nèi)科在四川大學(xué)華西醫(yī)院陳茂教授的指導(dǎo)下,完成DragonFly?經(jīng)導(dǎo)管二尖瓣夾系統(tǒng)上市后全國首批植入?,成功開展內(nèi)自同城區(qū)域首例TEER手術(shù),為一位高齡高危、重度二尖瓣反流(MR4+)、解剖條件不佳的患者解決10年“心病”。
患者為71歲老年女性,10年來反復(fù)出現(xiàn)心累、氣促,自覺心衰的癥狀逐漸加重,發(fā)作間隔時間越來越短。近1個月來,她已因心衰住院3次。此次住院前,她已無法進行緩慢步行、如廁等日常活動。想要獲得較好的效果、恢復(fù)日常生活,須盡快接受手術(shù)治療,然而,患者及家屬均拒絕外科開胸手術(shù)。
經(jīng)過充分討論評估,心血管內(nèi)科團隊擬行經(jīng)導(dǎo)管二尖瓣緣對緣修復(fù)治療(TEER),以期減少反流,改善心功能。只是,雖然TEER手術(shù)可以緩解患者的病情,但這場手術(shù)卻難度極高。
術(shù)中,團隊在反流最嚴(yán)重的2區(qū)精準(zhǔn)植入1枚二尖瓣夾,反流即刻下降至微量,血壓即刻上升20mmHg,跨瓣壓差不升反降,由3mmHg降至2mmHg,改善效果明顯。最終,在超聲科、手術(shù)室等多學(xué)科團隊協(xié)作下,手術(shù)僅耗時一個半小時就順利完成,患者恢復(fù)良好。
自貢市第四人民醫(yī)院心血管內(nèi)科主任羅裕博士表示,二尖瓣反流的患者往往藥物治療效果不好,外科開刀創(chuàng)傷較大,此次開展的TEER微創(chuàng)手術(shù)創(chuàng)傷小,手術(shù)時間短,術(shù)后恢復(fù)快,是造福患者的新技術(shù)。術(shù)中應(yīng)用的國產(chǎn)器械DragonFly?系統(tǒng)操作精準(zhǔn)流暢,價格較進口器械明顯降低,也減輕了患者的經(jīng)濟負(fù)擔(dān)。
據(jù)悉,自貢市第四人民醫(yī)院已獲評“國家心臟瓣膜病介入中心建設(shè)單位”。該院心血管內(nèi)科已獨立開展極低體重、極重度壓差、極高齡、純反流、瓣中瓣等各種高難度TAVR(經(jīng)導(dǎo)管主動脈瓣置換)術(shù)。(自貢市第四人民醫(yī)院)
編輯:金艷
責(zé)任編輯:余鳳
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