近日，國(guó)家放射與治療臨床醫(yī)學(xué)研究中心、心血管健康研究院、心臟瓣膜病介入中心聯(lián)合發(fā)布《關(guān)于2024年度第二批次心臟瓣膜病介入中心建設(shè)名單的通知》，自貢市第一人民醫(yī)院順利通過審批認(rèn)證，成為“國(guó)家級(jí)瓣膜中心建設(shè)單位”，標(biāo)志著醫(yī)院在心血管疾病治療領(lǐng)域的重大突破，其心臟瓣膜介入技術(shù)的發(fā)展進(jìn)入了新階段，開啟心臟健康守護(hù)的新征程。
作為自貢市首位醫(yī)學(xué)領(lǐng)域的博士后，自貢市第一人民醫(yī)院心血管內(nèi)科主任曹文齋不僅在傳統(tǒng)心臟手術(shù)方面有著精湛的技藝，更在心臟瓣膜介入領(lǐng)域擁有深厚的造詣和豐富的臨床經(jīng)驗(yàn)。在他的引領(lǐng)下，科室緊跟心血管學(xué)科的發(fā)展前沿，聯(lián)合多學(xué)科順利開展了經(jīng)導(dǎo)管股動(dòng)脈途徑主動(dòng)脈瓣置換術(shù)（TAVR）、經(jīng)導(dǎo)管二尖瓣緣對(duì)緣修復(fù)術(shù)（TEER）等結(jié)構(gòu)性心臟病的介入治療，多次成功挑戰(zhàn)高難度、高危的病例，挽救了眾多急危重癥的高齡瓣膜病患者。
心臟瓣膜病是我國(guó)一種常見的心臟病，以風(fēng)濕熱導(dǎo)致的瓣膜損害最為常見。65歲以上人群中，主動(dòng)脈瓣狹窄的發(fā)病率達(dá)2%~7%，75歲以上人群中，每8個(gè)人中就有1個(gè)患有主動(dòng)脈瓣狹窄，大約50%未經(jīng)治療的重度主動(dòng)脈瓣狹窄患者會(huì)在發(fā)生癥狀后2年內(nèi)死亡。
呼吸困難是主動(dòng)脈瓣狹窄最常見的癥狀，約有90%的主動(dòng)脈瓣狹窄患者會(huì)出現(xiàn)呼吸困難，導(dǎo)致他們的活動(dòng)耐量顯著降低。約60%的主動(dòng)脈狹窄患者會(huì)出現(xiàn)心絞痛，這通常在運(yùn)動(dòng)或情緒激動(dòng)時(shí)誘發(fā)，表現(xiàn)為心前區(qū)、胸骨中段的壓迫感、緊縮感或憋悶感。約30%的主動(dòng)脈瓣狹窄患者可能會(huì)發(fā)生暈厥，這多發(fā)生在運(yùn)動(dòng)時(shí)，是由于主動(dòng)脈狹窄導(dǎo)致的腦供血不足所致。此外，患者還可能出現(xiàn)全身乏力（特別是在運(yùn)動(dòng)期間）、干咳（尤其是躺下時(shí)更為明顯，嚴(yán)重時(shí)可能咯出粉紅色泡沫痰）、心悸、顫動(dòng)以及心跳加快的感覺等癥狀。
經(jīng)導(dǎo)管主動(dòng)脈瓣置換術(shù)是一種針對(duì)主動(dòng)脈瓣狹窄的微創(chuàng)手術(shù)，它無(wú)需像傳統(tǒng)心臟手術(shù)那樣打開胸腔。醫(yī)生通過血管將一個(gè)特制的人工瓣膜輸送到心臟的主動(dòng)脈瓣位置，并釋放這個(gè)人工瓣膜以替換原來(lái)狹窄的瓣膜。這個(gè)過程就像是在一條管道中安裝一個(gè)新的閥門一樣簡(jiǎn)單而有效。
與傳統(tǒng)手術(shù)相比，該微創(chuàng)手術(shù)無(wú)需開胸，具有創(chuàng)傷小、術(shù)后恢復(fù)快、手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)顯著降低、手術(shù)麻醉時(shí)間短以及患者感受良好等優(yōu)點(diǎn)。（曾燕）
編輯：金艷
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編審：舒旭暉
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