身處看病就醫(yī)離不開(kāi)醫(yī)保的時(shí)代,醫(yī)保基金堪稱百姓的“救命錢”,托舉著病有所醫(yī)的希望。可眼下,蠶食醫(yī)保基金的現(xiàn)象時(shí)有發(fā)生,給這份關(guān)鍵保障蒙上陰影,全力維護(hù)醫(yī)保基金安全,已然刻不容緩。
日常中,花樣百出的騙保手段令人瞠目。部分定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)“掛床住院”,病人登記在冊(cè)卻不見(jiàn)人影,空耗床位費(fèi)、診療費(fèi),騙取醫(yī)保基金;一些藥店將不能報(bào)銷的保健品串換為能使用醫(yī)保基金的藥品;更有不法分子偽造病歷、票據(jù),內(nèi)外勾結(jié),虛構(gòu)就醫(yī)記錄冒領(lǐng)基金,把醫(yī)保當(dāng)成肆意撈金的“提款機(jī)”。
這些行徑,絕非簡(jiǎn)單的違規(guī)操作,實(shí)則是在搶奪廣大參保群眾的切身利益。醫(yī)保基金池被非法挪用、侵占,真正有需要的患者會(huì)面臨醫(yī)療資源擠兌、費(fèi)用自擔(dān)增多的困境,因病致貧、返貧的“烏云”再次聚攏。長(zhǎng)此以往,更會(huì)挫傷公眾對(duì)醫(yī)保體系的信任,削弱制度根基。
筑牢醫(yī)保基金的安全防線,監(jiān)管必須“長(zhǎng)出牙齒”。執(zhí)法部門要用好大數(shù)據(jù)分析、遠(yuǎn)程智能監(jiān)控等技術(shù),全流程、無(wú)死角盯緊醫(yī)保報(bào)銷;日常巡查與突擊檢查雙管齊下,一經(jīng)查實(shí)騙保行為,從嚴(yán)從重處罰,高額罰款、吊銷資質(zhì),讓違規(guī)者付出慘痛代價(jià)。
醫(yī)藥機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)自律自省,恪守職業(yè)操守與行業(yè)規(guī)范。醫(yī)院內(nèi)部嚴(yán)把診療關(guān)、收費(fèi)關(guān),定期核查病歷與用藥合理性;藥店做好自查自糾,回歸藥品零售本職,摒棄“渾水摸魚”的雜念。
參保群眾同樣肩負(fù)責(zé)任。要摒棄貪小便宜心理,抵制參與騙保行為,主動(dòng)監(jiān)督舉報(bào)違規(guī)線索,讓欺詐騙保無(wú)處遁形。同時(shí),醫(yī)保部門也應(yīng)優(yōu)化宣傳,多渠道普及政策法規(guī)、騙保危害,提升全民守護(hù)基金的意識(shí)。
守護(hù)醫(yī)保基金安全,是一場(chǎng)不容有失的全民戰(zhàn)役。各方攜手、協(xié)同發(fā)力,方能為醫(yī)保基金筑牢堅(jiān)固堤壩,讓這份“救命錢”專款專用,穩(wěn)穩(wěn)托住百姓的健康福祉。(孫蘊(yùn)融)
編輯:余鳳
責(zé)任編輯:冉華陽(yáng)
編審:舒旭暉
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