71歲的徐婆婆（化姓）終于能正常走路了。
看著眼前這位慢慢扶著墻邊走路的老人，很難相信在幾天前，她還在為左腿髖關節(jié)嚴重畸形影響生活而煩惱。徐婆婆能有如此明顯的變化，這一切都要歸功于成都市第七人民醫(yī)院的3D打印+AI術前精準規(guī)劃技術。
病痛折磨了她50多年
在徐婆婆十幾歲的時候，她時常覺得左腿會“痛一下”。由于當時醫(yī)療條件有限，加之經(jīng)濟原因，徐婆婆選擇了“忍耐”。然而隨著時間推移，情況越來越嚴重，她的左腿甚至比右腿短了整整5厘米。因此，徐婆婆不得不彎著腰走路，以至于現(xiàn)在駝背的情況也變得越發(fā)嚴重。
“這回痛得實在受不了了。”于是，在家人的陪伴下，她來到了成都市第七人民醫(yī)院就診。經(jīng)相關檢查，徐婆婆被診斷為發(fā)育性髖關節(jié)發(fā)育不良。由于沒有及時治療，如今已出現(xiàn)股骨頭壞死、髖關節(jié)嚴重畸形、骨缺損巨大等癥狀。
發(fā)育性髖關節(jié)發(fā)育不良是一種先天性疾病。如果在成長過程中不及時干預，其帶來的危害會隨著年齡增長逐漸加重。當孩子開始站立和行走時，髖關節(jié)的異常受力會導致跛行等步態(tài)異常問題。長期如此，還會影響骨骼發(fā)育，造成骨盆傾斜、脊柱側彎等問題，嚴重影響孩子的體態(tài)和身體平衡能力。到了青少年和成年階段，髖關節(jié)發(fā)育不良引發(fā)的磨損和退變加速，患者會更早地出現(xiàn)髖關節(jié)疼痛的癥狀，尤其是在長時間行走、運動后，疼痛會更加明顯。
在“廢墟”上重建關節(jié)
醫(yī)院骨科主任醫(yī)師李璐兵介紹，正常髖關節(jié)里，“碗狀”髖臼會穩(wěn)穩(wěn)包裹住“乒乓球狀”股骨頭頸，維持關節(jié)穩(wěn)定與活動。但徐婆婆的髖臼發(fā)育異常，只長成“小盤”，無法包裹股骨頭頸，導致其長期脫位。由于多年未得到有效治療，徐婆婆的病情復雜，治療難度極大，宛如在廢墟上重建房子。
為此，李璐兵團隊決定采用3D打印+AI術前精準規(guī)劃技術，幫助徐婆婆“重建”髖關節(jié)。通過3D打印，將髖關節(jié)按1:1比例打印成實體模型，能直觀呈現(xiàn)髖臼和股骨頭頸的細節(jié)，如骨缺損位置、大小等，為手術提供精準參考。
AI則依據(jù)大量臨床數(shù)據(jù)和徐婆婆的具體病情，模擬多種手術方案，評估各方案的可行性與預期效果。如此一來，醫(yī)生便能選出最佳方案，確定植入物的類型、大小和放置位置，規(guī)劃手術路徑，最大程度降低手術風險和創(chuàng)傷。
在李璐兵看來，3D打印技術和AI是幫助醫(yī)生突破復雜手術困境、提升治療效果的得力助手。他堅信，這兩項技術未來將會在醫(yī)療領域發(fā)揮更大的作用，幫助更多患者擺脫病痛的折磨。
術前，李璐兵團隊還聯(lián)合多學科會診，完善術前規(guī)劃，預防術中突發(fā)狀況，全方位的保障使得手術順利完成。
優(yōu)質護理助力快速康復
想要加速康復，術后護理工作必不可少。從徐婆婆被推出手術室的那一刻起，骨科主管護師黃華就帶領團隊接過了“康復接力棒”。
早在術前，黃華就帶領團隊針對徐婆婆的身體情況制定了個性化的護理方案，最大程度減少并發(fā)癥的發(fā)生。“為了防止患者的左腿髖關節(jié)出現(xiàn)再次脫位或其他并發(fā)癥，我們?yōu)樗褂昧颂菪握砗投∽中！秉S華介紹，梯形枕固定在合適的位置，可有效避免大腿的內(nèi)旋，而丁字鞋則讓徐婆婆的腿部在活動時始終保持直線，穩(wěn)定了髖關節(jié)的位置。
“很多老年患者，術后最大的恐懼就是害怕下地走路。”為此，黃華在徐婆婆麻醉清醒后，第一時間走到她的病床旁，為她講解下地走路對康復的重要性。她還拿出了之前成功康復患者的案例資料，展示了他們從最初害怕下地到逐漸恢復正常行走的過程。徐婆婆看著這些資料，眼中的恐懼漸漸減少，多了幾分期待。
等徐婆婆的身體狀況逐漸穩(wěn)定后，護理團隊開始引導她進行康復訓練。術后第二天，徐婆婆就可以下地行走了。“50多年了，我沒想到我居然可以正常走路。”這是徐婆婆下地走路時說的第一句話。
如今，在醫(yī)護團隊的緊密配合下，徐婆婆已順利出院，逐漸恢復了正常生活。
骨科主任醫(yī)師李璐兵介紹，正常髖關節(jié)里，“碗狀”髖臼會穩(wěn)穩(wěn)包裹“乒乓球狀”股骨頭頸，維持關節(jié)穩(wěn)定與活動。但徐婆婆的髖臼發(fā)育異“常，只長成“小盤”，無法包裹股骨頭頸，導致其“長期脫位。由于多年未得到有效治療，徐婆婆“的病情復雜，治療難度極大，宛如在廢墟上重建“房子。
為此，李璐兵主任團隊決定采用3D打印+AI術前精準規(guī)劃技術，幫助徐婆婆“重建”髖關節(jié)。通過3D打印，將髖關節(jié)按1:1比例打印成實體模型，能直觀呈現(xiàn)髖臼和股骨頭頸的細節(jié)，如骨缺損位置、大小等，為手術提供精準參考。
AI則依據(jù)大量臨床數(shù)據(jù)和徐婆婆的具體病情，模擬多種手術方案，評估各方案的可行性與預期效果。如此一來，醫(yī)生便能選出最佳方案，確定植入物的類型、大小和放置位置，規(guī)劃手術路徑，最大程度降低手術風險和創(chuàng)傷。
在李璐兵看來，3D打印技術和AI是幫助醫(yī)生突破復雜手術困境、提升治療效果的得力助手。他堅信，這兩項技術未來將會在醫(yī)療領域發(fā)揮更大的作用，幫助更多患者擺脫病痛的折磨。術前，李璐兵團隊還聯(lián)合多學科會診，完善術前規(guī)劃，預防術中突發(fā)狀況。全方位的保障使得手術順利完成。（大眾健康報記者 李芯怡）
編輯：馮方湲
責任編輯：金艷
編審：喻佳
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