新華社北京5月16日電 題：世界高血壓日：關(guān)注血壓健康，科學(xué)防治是關(guān)鍵
新華社記者李恒、田曉航
2025年5月17日是第21個(gè)世界高血壓日。高血壓作為全球最常見(jiàn)的慢性病之一，已成為威脅人類健康的重要隱患。專家呼吁，公眾應(yīng)提高對(duì)高血壓的認(rèn)知，通過(guò)科學(xué)監(jiān)測(cè)、合理用藥和健康生活方式，有效降低心腦血管疾病風(fēng)險(xiǎn)。
高血壓患病率攀升，年輕化趨勢(shì)敲響警鐘
北京大學(xué)第一醫(yī)院副院長(zhǎng)、心血管疾病研究所所長(zhǎng)李建平介紹，在未使用降壓藥物的情況下，非同日3次血壓超過(guò)140/90mmHg，可診斷為高血壓。高血壓是一種心血管綜合征，病因多樣、起病隱匿、危害嚴(yán)重，需長(zhǎng)期綜合治療。
據(jù)世界衛(wèi)生組織統(tǒng)計(jì)，全球約有13億高血壓患者，其中近半數(shù)未得到有效控制。在中國(guó)，高血壓患病率已超過(guò)27%，且呈現(xiàn)年輕化趨勢(shì)。
李建平說(shuō)，當(dāng)代年輕人飲食結(jié)構(gòu)不合理，攝入鈉鹽增多，會(huì)導(dǎo)致血壓升高。缺乏運(yùn)動(dòng)、肥胖比例高、煙酒嗜好等也會(huì)增加高血壓發(fā)生風(fēng)險(xiǎn)。此外，年輕人在面對(duì)工作、學(xué)習(xí)壓力時(shí)會(huì)出現(xiàn)緊張、焦慮情緒，導(dǎo)致交感神經(jīng)興奮，造成血壓升高。
“若不加以控制，高血壓會(huì)造成多系統(tǒng)損傷，其中心臟、腦部、腎臟、眼部及血管危害更為突出。”李建平說(shuō)，長(zhǎng)期高血壓會(huì)導(dǎo)致動(dòng)脈硬化、心肌肥厚，增加心梗、腦卒中風(fēng)險(xiǎn)；腎臟或腎動(dòng)脈受損可能引發(fā)腎功能衰竭；眼底病變可能導(dǎo)致視力下降甚至失明。
專家表示，目前我國(guó)高血壓知曉率、治療率和控制率仍處于較低水平，許多患者未能及時(shí)就醫(yī)，導(dǎo)致病情延誤，普及高血壓篩查和健康教育至關(guān)重要。
破除認(rèn)知誤區(qū)，正確看待降壓治療
事實(shí)上，高血壓早期癥狀并不典型。如何識(shí)別高血壓信號(hào)？專家指出，定期測(cè)量血壓是關(guān)鍵，尤其是有家族史、肥胖、長(zhǎng)期熬夜等高危人群。若出現(xiàn)頭暈、頭痛、心悸等癥狀，應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。
一些對(duì)高血壓的認(rèn)識(shí)誤區(qū)，導(dǎo)致不少人在預(yù)防和治療上走了彎路。比如，針對(duì)“沒(méi)癥狀就不用治”這一說(shuō)法，北京大學(xué)第一醫(yī)院心血管內(nèi)科主任張巖說(shuō)，血壓升高對(duì)身體的損害持續(xù)存在，每個(gè)人對(duì)血壓的耐受情況也不同。即使沒(méi)有癥狀，也會(huì)對(duì)心、腦、腎等重要器官造成損傷。等到這些器官出現(xiàn)癥狀時(shí)，往往已經(jīng)受到了不可逆的損害。
有人認(rèn)為“高血壓是遺傳導(dǎo)致，自己避免不了”，張巖說(shuō)，對(duì)于大多數(shù)原發(fā)性高血壓患者，飲食習(xí)慣、體重增加、工作壓力等都會(huì)對(duì)血壓產(chǎn)生影響，應(yīng)積極控制相關(guān)因素。針對(duì)繼發(fā)性高血壓，患者如果能發(fā)現(xiàn)并治療原發(fā)病，血壓也能更好地得到控制。
不少人認(rèn)為“降壓藥有副作用，不能長(zhǎng)期吃”，專家表示，許多患者需要長(zhǎng)期服藥來(lái)維持血壓穩(wěn)定，如果自行停藥，血壓很可能會(huì)“反彈”。但在一些情況下，如天氣炎熱時(shí)出現(xiàn)血壓下降，可以在醫(yī)生評(píng)估下調(diào)整藥物劑量乃至停藥，但需密切監(jiān)測(cè)血壓變化。
此外，繼發(fā)性高血壓患者如果原發(fā)病得到有效治療，有可能出現(xiàn)較明顯的血壓下降，此時(shí)可減少藥物。原發(fā)性高血壓目前有介入治療手段，如腎動(dòng)脈去神經(jīng)術(shù)，也可能達(dá)到減少用藥負(fù)擔(dān)的效果。
防勝于治，生活方式干預(yù)是“第一處方”
“許多患者確診高血壓后才開(kāi)始重視健康，但日常預(yù)防更重要，必須打好‘組合拳’。”北京醫(yī)院心血管內(nèi)科主任醫(yī)師鄒彤說(shuō)，日常生活方式干預(yù)主要包括飲食干預(yù)、運(yùn)動(dòng)干預(yù)、減壓減重、嚴(yán)格戒煙、限制飲酒等。
《成人高血壓食養(yǎng)指南（2023年版）》建議，成人高血壓患者要增加富鉀食物攝入，清淡飲食，少吃含高脂肪、高膽固醇的食物；多吃含膳食纖維豐富的蔬果；攝入適量的谷類、薯類；適當(dāng)補(bǔ)充蛋白質(zhì)，可多選擇奶類、魚(yú)類、大豆及其制品作為蛋白質(zhì)來(lái)源。
在中醫(yī)看來(lái)，高血壓的發(fā)病多為先天稟賦不足、年邁體弱、長(zhǎng)期情志失調(diào)、飲食不節(jié)、勞逸失度等因素導(dǎo)致機(jī)體肝腎陰陽(yáng)平衡失調(diào)，因此，防控高血壓也需從多個(gè)方面入手。
中國(guó)中醫(yī)科學(xué)院西苑醫(yī)院心血管一科主任醫(yī)師段文慧介紹，飲食需注意低鹽和少吃辛辣、肥甘厚味等容易生濕助熱的食物；適度運(yùn)動(dòng)有疏通氣血、增強(qiáng)臟腑功能、穩(wěn)定血壓的作用，可選擇太極拳、八段錦等傳統(tǒng)功法；保證充足睡眠，有助于維持血壓穩(wěn)定；保持良好的心態(tài)則有助于氣血通暢，陰陽(yáng)平衡，從而穩(wěn)定血壓；日常還可通過(guò)穴位按摩、耳穴壓丸及膳食養(yǎng)生等方法預(yù)防或輔助治療高血壓。
編輯：余鳳
責(zé)任編輯：陳翠
編審：張宏彥
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