近日,浙江高速路上發(fā)生驚險一幕,兩名乘客突發(fā)熱射病,司機緊急破窗施救,所幸及時得以轉危為安。
???????今年以來的最強高溫過程正影響我國,多地或將遭遇同期罕見高溫,“熱得要命”可不是開玩笑。什么是熱射病?又該如何科學防治?西安市人民醫(yī)院(西安市第四醫(yī)院)航天城院區(qū)急診應急中心副主任孫蓉給出了答案。
熱射病屬重癥中暑
孫蓉介紹,臨床上根據(jù)發(fā)病過程及輕重程度,可將中暑分為:先兆中暑、輕癥中暑和重癥中暑,而熱射病屬重癥中暑。
根據(jù)醫(yī)學解釋,熱射病是由于暴露于熱環(huán)境或劇烈運動所致的機體產(chǎn)熱與散熱失衡,以核心溫度升高大于40℃和中樞神經(jīng)系統(tǒng)異常為特征,如精神狀態(tài)改變、抽搐或昏迷,并伴有多器官損害的危及生命的臨床綜合征。
哪些人群易患熱射病?
熱射病通常發(fā)生在夏季高溫并伴有高濕的天氣,人體長時間處于高溫、高濕、無風的環(huán)境中,會導致位于下丘腦的體溫調節(jié)中樞功能紊亂,使體內熱量大量蓄積,從而引發(fā)多臟器功能紊亂。
孫蓉告訴記者,根據(jù)發(fā)病原因和易感人群的不同,熱射病分為勞力型熱射病和經(jīng)典型熱射病:
經(jīng)典型熱射病
經(jīng)典型熱射病的致熱源主要來自外部環(huán)境(如熱浪),易發(fā)人群為年老、年幼、體弱和有慢性疾病的患者,“一般為逐漸起病”。前驅癥狀不易發(fā)現(xiàn),1到2天后癥狀加重,出現(xiàn)神志模糊、譫妄、昏迷等,或有大小便失禁,體溫高,可達40℃至42℃,可有心衰、腎衰等表現(xiàn)。
勞力型熱射病
勞力型熱射病主要發(fā)生在健康年輕人(如運動員、建筑工人等)。在高溫、高濕環(huán)境下進行高強度訓練或從事重體力勞動一段時間后忽感全身不適,發(fā)熱、頭痛、頭暈、反應遲鈍,或忽然暈倒、神志不清,伴惡心、嘔吐、呼吸急促等,繼而體溫迅速升高達40℃以上,出現(xiàn)譫妄、嗜睡和昏迷,皮膚干熱,面色潮紅或蒼白,開始大汗、冷汗,繼而無汗,心動過速、休克等。
不慎“中招”熱射病怎么辦?
孫蓉稱,不慎“中招”熱射病,可以通過三步緊急處理方法來解決:
一是脫離。對于熱射病患者,迅速脫離高溫、高濕環(huán)境,轉移至通風陰涼處,盡快去除全身衣物有利于散熱,有條件的可將患者轉移至有空調的房間,建議室溫調至16℃至20℃。二是降溫。持續(xù)進行降溫,用冷水為其擦拭皮膚、冰敷等。
三是防止誤吸。出現(xiàn)昏迷的情況,應將昏迷患者頭偏向一側,保持其呼吸道通暢,及時清除氣道內分泌物,防止嘔吐誤吸。
預防熱射病無小事
重視并防治“熱射病”至關重要。夏日悠長,健康安全避暑不能掉以輕心。如何預防熱射病?孫蓉建議如下:
首先,避免長時間在高溫、高濕的環(huán)境下進行體力勞動或在高熱的環(huán)境下進行劇烈的體育運動。尤其是老年人和心腦血管病患者應減少戶外活動。一旦感覺不適,要立即停止活動,到陰涼通風處休息,可少量多次飲用含鹽分的水或服用防暑藥品。
值得一提的是,家長尤其注意要做好監(jiān)護工作,不要將孩子獨自留在封閉的汽車內,相對于成人,小孩的體溫上升很快,由于身體代謝旺盛,其體內水分流失速度也較快,以免孩子受到高溫侵害。
另外,一定要及時補充水分,切忌口渴了才喝水。同時,要避免在日光照射最強烈的時間段外出,如果必須外出,可以穿上防曬衣,涂抹防曬霜等進行防護。
最后,日常飲食要適當清淡一些,可以補充一些鴨、雞、魚等高蛋白的食物,補充人體所需。保證充足的睡眠,不要過度勞累。
編輯:金艷
責任編輯:余鳳
編審:韓鈺
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