“終于取出來了!” 4月16日晚上7時許,,自貢市第四人民醫(yī)院耳鼻咽喉頭頸外科主任醫(yī)師梁國慶在跪地手術(shù)半小時后,,長長松了一口氣,,成功從2歲幼兒小新氣道中取出了一顆花生米,,幫助他闖過了生死難關(guān),。
原來,,小新在說話時嚼咽花生米,,不慎將其卡入氣道中,?!爱敃r,,小新咳嗽了兩聲,我們發(fā)現(xiàn)后趕緊拍背催吐,,10多分鐘,,就沒再干咳了。我們以為咽下去了,就沒當回事,?!睋?jù)小新母親介紹,直到兩天后,,孩子干咳加重,,嘴唇發(fā)烏,精神萎靡,,家人這才發(fā)現(xiàn)不對勁,,趕緊帶孩子到市區(qū)某醫(yī)院就診。
圖:醫(yī)生跪地手術(shù)
4月16日上午,,孩子依然不斷咳嗽,,還不時流鼻涕,精神也每況愈下,,小新父母又將他送到市四醫(yī)院耳鼻咽喉頭頸外科就診,。
在完善相關(guān)檢查后,醫(yī)生確診為氣管異物,,急需手術(shù),。“娃兒已被花生米卡了好幾天,,而且在總氣道,,異物會移動,隨時可能會出現(xiàn)生命危險,?!贬t(yī)生說道。
由于時間緊迫,,當天中午就為小新辦理了入院,。下午6點多,麻醉科,、耳鼻喉頭頸外科,、手術(shù)室等多科醫(yī)務(wù)人員共同協(xié)作為其實施了手術(shù)。
圖:搶救現(xiàn)場(醫(yī)院供圖)
手術(shù)醫(yī)生梁國慶介紹說,,此次手術(shù)有不少難點,,患兒氣道小,花生米比較大,,且花生米卡在總氣道里,,而且花生米位置是活動的,一旦咳嗽時移動幅度過大,,嵌在聲門隨時可能致命,。同時,,麻醉醫(yī)生和手術(shù)醫(yī)生鉗取異物通道是共用同一氣道,這也對后面鉗取異物增大了不少難度,。
圖:取出的花生米
全體醫(yī)務(wù)人員通力合作,,分3次才將患兒氣道中的花生米全部取出。雖然手術(shù)持續(xù)時間不算長,,但為了鉗取異物時手更加穩(wěn)定準確,,梁國慶一直跪在地上手術(shù)。在鉗取異物的過程中,,需要精神高度集中,,“大氣都不敢喘一聲,直到花生米全部取出的一瞬間,,整個人才松了一口氣,。”而這時,,他才發(fā)現(xiàn)自己的腿跪得早已沒有知覺,。
據(jù)梁國慶介紹,呼吸道異物是耳鼻咽喉頭頸外科常見危急生命重癥,,常見于5歲以下幼兒,。(記者 卜一珊)
安全提醒
3歲以下兒童不應(yīng)喂食花生等食物
自貢市第四人民醫(yī)院耳鼻咽喉頭頸外科主任醫(yī)師梁國慶提醒市民提高警惕,預(yù)防大人,、兒童氣道異物的發(fā)生,。
3歲以下兒童不應(yīng)喂食花生、瓜子等食物,,一旦發(fā)現(xiàn)孩子吸入可疑異物,,若需緊急處理,可采用海姆立克急救法或倒立拍背法等方法,。若有救治者手法不熟練,、患兒不配合等情況,請立刻送往附近醫(yī)院救治,。
急救方法
海姆立克急救法
★成人篇:
1.搶救者站在患者背后,,用兩手臂環(huán)繞病人的腰部,。
2.一手握拳,,將拳頭的拇指一側(cè)放在患者胸廓上和臍上的腹部。
3.用另一手抓住拳頭,,快速向上重擊壓迫患者的腹部,。
4.重復(fù)以上手法直到異物排出。
★兒童篇:適用2歲以上的兒童,。
1.在孩子背后,,雙手放于孩子肚臍和胸骨間,,一手握拳,另一只手包住拳頭,。
2.雙臂用力收緊,,瞬間按壓孩子胸部。
3.持續(xù)幾次擠按,,直到氣管阻塞解除,。
★嬰幼兒篇:適用1歲以下嬰幼兒。
1.曲膝跪坐在地上,。
2.抱起寶寶,,將寶寶的臉朝下,使其身體倚靠在大人的膝蓋上,。
3.以單手用力拍寶寶兩肩胛骨或拍背5次,,再將嬰兒翻正,在嬰兒胸骨下半段,,用食指及中指壓胸5次,。
4.重復(fù)以上動作,以壓力幫助寶寶咳出堵塞氣管的異物,,一直做到東西吐出來為止,。
倒立拍背法
適用于嬰幼兒,倒提其兩腿,,使頭向下垂,,同時輕拍其背部,通過異物的自身重力和嗆咳時胸腔內(nèi)氣體的沖力,,迫使異物向外咳出,。
新聞延伸
寶寶“危險食物”果凍排第一
對此,醫(yī)生提醒,,“嬰幼兒后牙尚未長出,,咀嚼功能差,經(jīng)常吞咽整塊的食物,,且喉頭保護性反射功能不良,,容易使食物嗆入氣管,這些食物都是導(dǎo)致嬰兒窒息的根源,?!?/p>
到底哪些食物可能會給寶寶帶來安全隱患,人民日報微博也以“這些‘危險食物’容易噎住寶寶”為題,,發(fā)帖提醒,,1.果凍2.麻花、糖果3.魷魚絲,、牛肉干4.花生醬5.堅果類6龍眼,、葡萄,、櫻桃等小巧帶核的水果7.芹菜、豆芽等不易嚼爛的多纖維蔬菜8.無法嚼爛的大肉塊9.長面10.多刺的魚,。
其中,,果凍、泡泡糖也較為常見并極為危險,,尤其是果凍,,又軟又不易取出,一旦誤吸就會將氣道堵得“死死的”,,孩子很容易窒息,。
如何預(yù)防異物卡喉窒息?醫(yī)生表示,,可以將食物切成細塊,,充分咀嚼;口中含有食物時,,避免大笑,、講話、行走和跑步,;不允許兒童將小玩具放在口中,。
編輯:鐘小璐
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