2022年6月21日,，對于客戶曹女士來說無疑是個噩夢般的日子,，她剛滿4歲的兒子因彌漫性肺泡出血綜合征、重癥肺炎,、難治性癲癇在涼山州第一人民醫(yī)院ICU重癥監(jiān)護(hù)室住院治療,。曹女士的代理人幫助其向太平人壽涼山中支報案稱：“被保人隨時可能因疾病離開，希望盡快獲得賠付,！”

2018年5月31日,，愛子心切的曹女士在兒子剛滿28天時，就為他購買了太平人壽福祿康瑞35萬保額的重疾險以及醫(yī)無憂醫(yī)療險,。同年7月,，曹女士的兒子因癲癇、生長發(fā)育異常到華西醫(yī)院治療,，太平人壽按照合同約定賠付了醫(yī)無憂醫(yī)療險,。接到本次報案后，涼山中支理賠調(diào)查人員第一時間行動起來,，通過查看客戶提供的病歷,，與分公司核賠人員積極尋找理賠重疾依據(jù)，發(fā)現(xiàn)客戶重度昏迷使用呼吸機(jī)的時間達(dá)不到格拉斯哥評分標(biāo)準(zhǔn),，故此次住院只能申請一般醫(yī)療,，還無法申請重疾理賠。

但涼山中支理賠調(diào)查人員沒有放棄任何為客戶申請重疾的線索,，在得知曹女士的兒子曾于2020年5月26日通過西昌市殘疾人聯(lián)合會鑒定了一個殘疾證明,。上面清楚地鑒定被保人身體情況：肢體與智力,，均為一級殘疾。拿到這份殘疾證以后,，理賠調(diào)查人員立即翻閱了保險合同條款,，發(fā)現(xiàn)客戶符合申請重疾理賠的條件，并于2022年7月21日,，通過“秒”賠系統(tǒng)為客戶受理了重疾申請,。

通過太平人壽審核同意后,，賠付客戶35萬重疾保障并退還2期保費(fèi)9345元,，確定客戶確診重疾時間為：2020年5月26日，此次共計賠付客戶359345元理賠款,?？蛻舻尼t(yī)無憂醫(yī)療險繼續(xù)有效，于當(dāng)日為客戶受理了醫(yī)療險理賠,，賠付客戶5014.7元,。

理賠結(jié)案后，曹女士通過代理人向太平人壽表達(dá)了深切的感謝,。

編輯：冉華陽

責(zé)任編輯：陳翠

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