8月是稻谷收獲的季節(jié),。市一醫(yī)院感染科副主任,、副主任醫(yī)師游春芳提醒大家,,要注意預(yù)防“打谷黃”,。
“‘打谷黃’又叫‘稻瘟病’,,是由致病性鉤端螺旋體所引起的一種急性,、全身性,、感染性疾病,,醫(yī)學(xué)上稱作鉤端螺旋體病,,簡(jiǎn)稱鉤體病,。這是一種人畜共患的病,在全世界廣泛流行,,尤其是熱帶地區(qū),。”游春芳介紹,,“打谷黃”主要發(fā)生在水稻收割的季節(jié),,青壯年農(nóng)民發(fā)病率較高,在我國(guó)發(fā)病高峰期為8至9月,,盛產(chǎn)水稻的地方更為流行,。“打谷黃”的鉤體長(zhǎng)得像彈簧,,喜歡將一端或兩端彎曲成鉤狀,,變成C或S形狀,主要藏于鼠,、豬等的尿液中,。除了尿液,人只要接觸了被鉤體感染的動(dòng)物或者被污染了的水或者土壤,,鉤體就會(huì)通過皮膚或黏膜溜進(jìn)人體開始一步步入侵,。
該病善于“潛伏”,,潛伏期為2至28天,大多在10天左右,。因被感染者的免疫力和受染菌株的不同,,感染癥狀和輕重會(huì)有所不同,且早中晚期表現(xiàn)各不相同,。早期有高熱,,全身酸痛、軟弱無力,、結(jié)膜充血,、腓腸肌壓痛、淺表淋巴結(jié)腫大等鉤體毒血癥狀,。中期可伴有肺出血,、肺彌漫性出血、心肌炎,、溶血性貧血,、黃疸、全身出血傾向,、腎炎,、腦膜炎、呼吸功能衰竭,、心力衰竭等靶器官損害表現(xiàn),。晚期多數(shù)病例恢復(fù),少數(shù)病例可出現(xiàn)后發(fā)熱,、眼葡萄膜炎以及腦動(dòng)脈閉塞性炎癥等癥狀,。“打谷黃”的一般輕癥病例預(yù)后良好,,經(jīng)過早期的抗感染治療,,一般都恢復(fù)良好、病死率很低,,關(guān)鍵是要早發(fā)現(xiàn)早治療,。
需要注意的是,被“打谷黃”侵害的多為農(nóng)民,,也有在流行地區(qū)疫水中游泳或溝溪中涉水而感染的其他職業(yè)病例,。感染的高危人群包括醫(yī)療保健專業(yè)人員、動(dòng)物看護(hù)人員,、農(nóng)民和農(nóng)業(yè)工人,、漁民、水上運(yùn)動(dòng)員,、污水處理工人等人群,。預(yù)防“打谷黃”要重點(diǎn)管理豬,、狗及滅鼠,尤其是豬要圈養(yǎng)并遠(yuǎn)離水源,,食物要防止鼠尿污染,。要注意自我保護(hù),盡可能不接觸或少接觸疫水,。勞動(dòng)中如有皮膚被割損受傷,,應(yīng)立即進(jìn)行傷口清潔消毒。 (門玉霞)
編輯:劉汶林
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