醫(yī)生介紹，早在2023年7月，他曾接診一名50多歲的男子,，暴雨后路面積水，他腳上有傷口，蹚了污水后出現(xiàn)發(fā)熱、小腿痛,、頭痛等癥狀。一開始以為是普通的發(fā)燒,，吃藥后未見好轉(zhuǎn)，發(fā)燒40℃不退第三天到醫(yī)院就醫(yī),。
醫(yī)生接診后,，發(fā)現(xiàn)其眼結(jié)膜充血，發(fā)病癥狀疑似鉤端螺旋體病,，且有接觸過污水的病史,，最終確診為鉤體病。
什么是鉤體??？
鉤端螺旋體病簡稱鉤體病，是由致病性鉤端螺旋體所引起的急性動物源性傳染病,，典型的癥狀為高熱,、頭痛、眼結(jié)膜充血,、小腿痛,、乏力等；嚴重的鉤體病以黃疸,、腎功能不全和出血傾向為特征,，常被稱為Weil綜合征。
無論有無黃疸,，嚴重肺出血越來越被認為是重癥鉤體病的重要表現(xiàn),，發(fā)病率較少見，但致死率高達50%~70%,。
鉤體病分為輕癥和重癥,，如果累及臟器比較重的情況下，死亡風險比較高,。若不及時治療,，會在短時間內(nèi)導致臟器的損傷。
鉤端螺旋體大多數(shù)寄生在老鼠,、豬,、狗等哺乳動物身上，可以通過動物的糞便污染人類的水源,，而當人的免疫力低下或者皮膚有破損時,，接觸到污水就容易感染,。
因此，如果腳上,、腿上有傷口,，要盡量避免雨后蹚積水；下田干活也要當心,，鉤端螺旋體也容易潛藏在被動物糞便污染的積水里,。
下雨天蹚水的危害
除了鉤體病外，下雨天蹚水還有以下危害：
1,、丹毒和淋巴管炎
一般大雨過后,，如果直接蹚水，細菌容易從皮膚毛孔趁虛而入,，鉆到淋巴管里,，從而引發(fā)丹毒和淋巴管炎等。如腳上有破口,，更容易出現(xiàn)這種情況,。
2、間擦疹,、腳足癬
皮膚長時間在污水中浸泡后,，屏障功能遭到破壞，真菌和細菌便有機可乘,，很容易引發(fā)間擦疹,、腳足癬等皮膚病。
3,、抽筋,、關(guān)節(jié)炎、風濕病
很多人蹚水回家后會用涼水沖腳以保持干凈,。但是,，涼水洗腳，毛孔會驟然關(guān)閉阻塞,，加上鍛煉后肌肉疲勞,、緊張度增加，腿腳很容易抽筋,，更可能誘發(fā)關(guān)節(jié)炎和風濕病等,！
這些情況需注意
雨天最好不要蹚水，尤其是糖尿病患者,、經(jīng)期女性,、腿上有傷口或是心腦血管患者，需要尤其注意：
糖尿病患者,、腳上有傷口者
糖尿病的患者或是腳上有小傷口的人,，在蹚水時很容易感染丹毒,、鉤體病等，嚴重甚至會致命,。
積水特別臟
臟水不要蹚,。雨天有些街道由于地勢低洼，排水不利,，形成大面積積水,。這些積水從四面八方匯聚而來，里面有很多細菌和污垢,，如果為圖便利蹚水而過,，再加之腳上有傷，細菌很容易引起腳部感染,，令傷口潰爛發(fā)炎。
經(jīng)期女性
處于經(jīng)期的女性也是不能蹚渾濁雨水的,。因為經(jīng)期蹚水可能引發(fā)急性附件炎,，下腹疼痛腫脹、月經(jīng)失調(diào),、淋漓不斷,，嚴重的還會導致崩漏。
心腦血管病患者
暴雨通常會使溫度驟降,，天氣突變會使人出現(xiàn)胸悶的感覺,，引起血壓不穩(wěn)。心腦血管疾病人群此時盡量避免外出,，雨水和路面的積水都比較涼,，容易使心腦血管健康狀況不是很好的人形成血栓，甚至會使不少有中風史的人群舊病復發(fā),。
雨天出門防范建議
應盡量穿雨靴
雨靴能避免與污水接觸,，且防滑效果更好。但是雨靴透氣性不好,，長時間穿容易因悶熱潮濕誘發(fā)皮膚病,。建議及時更換好透氣性好的鞋子，避免“捂”出皮膚病,。
提前涂抹藥膏和防水油膏
如果不得已非要蹚水,，可以先在雙腿部涂上防水油膏，尤其是腳趾間,。如果皮膚有破口,，先在創(chuàng)口處涂上抗菌藥膏，然后穿上雨靴或者套個厚點的塑料袋,，盡量不要光腳蹚水,。
及時消毒處理
外出歸家后,，最好用溫水仔細沖刷雙腳，再用干凈的毛巾抹干,，保持雙腳干爽,；可以用溫熱的生理鹽水沖洗浸泡雙小腿約半小時左右，然后再用清水洗凈晾干,；或者用適量醫(yī)用酒精擦洗消毒,。特別是有灰指甲、腳氣,、腳上有破口的,，更應注意保持足部衛(wèi)生。
出現(xiàn)癥狀及時就醫(yī)
如果蹚水后雙腳出現(xiàn)瘙癢,、發(fā)紅,、破損、化膿等癥狀,，切勿自行涂抹藥膏,，應及時就醫(yī)。尤其是本來就有足癬或其他皮膚病的患者,，不能憑經(jīng)驗用藥,。
近期強對流天氣頻發(fā)，道路積水多,，對出行造成了不便,。雨水中有許多有害細菌，若腿上恰好有傷口,，很容易造成感染,，危害嚴重。因此 ,，千萬不要輕易“蹚水”,！
編輯：劉汶林
責任編輯：彭彥彰
編審：喻佳
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