近日,，20歲的小李上體育課時(shí),，突然四肢無力、雙下肢都不能動(dòng)彈癱在地上,。老師和同學(xué)急忙送至自貢市第一人民醫(yī)院急診科就診,。經(jīng)過檢查后,，醫(yī)生發(fā)現(xiàn)患者血鉀才1.6mmoL/L（毫摩爾每升）。經(jīng)予補(bǔ)鉀治療后,，小李肢體肌力逐漸恢復(fù),，后轉(zhuǎn)至醫(yī)院內(nèi)分泌科進(jìn)一步查明病因。經(jīng)過診斷,，原來小李是得了“甲亢”,。

醫(yī)院有關(guān)醫(yī)務(wù)人員解釋，“甲亢”從字面意思會(huì)被誤解為亢奮,，但甲亢并不是這個(gè)意思,。小李所患的“低鉀血癥”是甲亢的一個(gè)典型表現(xiàn)，并沒有亢奮的表現(xiàn)。低鉀血癥鮮有人知,，但不必過于緊張,，其實(shí)低鉀血癥十分常見，治療上也并不困難,。

鉀是我們?nèi)梭w必不可少的一種“微量元素”,。正常狀態(tài)下，鉀離子在體內(nèi)處于一種平衡狀態(tài),，維持在3.5～5.0mmol/L（毫摩爾每升）之間,。當(dāng)血清鉀低于3.5mmol/L時(shí)，即為低鉀血癥,。

低鉀血癥患者通常會(huì)有四肢無力,、厭食、惡心,、嘔吐及腹脹等癥狀,，嚴(yán)重者累及呼吸肌，導(dǎo)致呼吸肌麻痹,；對(duì)心臟的危害最為嚴(yán)重,，可導(dǎo)致惡性心律失常、心臟驟停,、猝死等危及生命,。

低鉀血癥的治療，需要找到其致病原因,，控制住原發(fā)疾病,，才能從根本上治療低鉀血癥。導(dǎo)致低鉀血癥常見的原因有很多,。鉀攝入不足或丟失過多,，進(jìn)食量過少，營養(yǎng)不良,；劇烈腹瀉,、嘔吐等通過胃腸道或長時(shí)間高溫作業(yè)、大量出汗,、大面積燒傷等通過體表丟失,。腎臟排泄鉀過多，鉀從腎臟丟失,，如腎小管酸中毒,、原發(fā)性醛固酮增多癥、庫欣綜合征,、Bartter 綜合征,、Gitelman 綜合征等疾病,。鉀的分布異常，如甲亢,、家族性周期性低鉀麻痹,、胰島素治療,、酸中毒糾正過程中等,。速尿、氫氯噻嗪,、壽比山等利尿藥,，以及甘草類藥物，均可引起低鉀血癥,。

醫(yī)務(wù)人員提醒,，生活中，我們可以這樣穿上鎧“鉀”,。多攝入富含鉀豐富的食物,，如香蕉、橘子,、橙子,、肉類、蘑菇,、海帶,、紫菜等。減少高鹽,、高糖,、高脂肪的食物攝入。高糖和高脂肪的食物會(huì)削弱身體內(nèi)的礦物質(zhì)吸收,，并增加身體內(nèi)的酸性負(fù)擔(dān),，從而使低鉀血癥更容易發(fā)生。減少咖啡因和碳酸飲料的飲用,，這些飲料中含有大量的飽和糖分和化學(xué)添加劑,，會(huì)影響體內(nèi)鉀的平衡。監(jiān)測(cè)鉀的水平,。如果您是低鉀血癥的患者,，要定期監(jiān)測(cè)鉀的水平及至醫(yī)院隨診，以便及時(shí)調(diào)整治療方案,。慎用利尿劑,。長期使用利尿劑，很容易發(fā)生低血鉀,；如必須使用利尿劑時(shí),，應(yīng)該在?？漆t(yī)生的指導(dǎo)下合理使用，避免出現(xiàn)低鉀血癥,。避免長時(shí)間高溫作業(yè),，大量出汗時(shí)及時(shí)補(bǔ)充電解質(zhì)水。

相對(duì)于普通人而言,，高血壓患者,、需要減肥的人、常腹瀉的人,、愛出汗的人,、糖尿病患者、骨質(zhì)疏松的人,、心衰患者要格外注意補(bǔ)鉀,。（王艷立）

編輯：彭彥彰

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