從今年4月起
浙江寧波的15歲男孩小宇
就經(jīng)常鼻塞,、流涕
兩側(cè)鼻子堵得難受
當(dāng)時正是春夏之交
小宇媽媽以為孩子
是普通鼻炎,，就沒過多在意
可是
這“鼻炎”并沒有
隨著時間的推移而消失
……
“最近半年孩子總說鼻子不通氣,、流鼻涕,，以為是鼻炎,，就沒重視,，萬萬沒想到……”10月24日,，拿到病理報告單,，看到單子上的“癌”,，小宇媽媽當(dāng)場淚崩。
在鼻內(nèi)鏡視角下,，寧波市北侖區(qū)二院耳鼻喉科主任鄔忠偉發(fā)現(xiàn)小宇右側(cè)鼻咽部有一個1.8cm*1.3cm大小的腫物,，經(jīng)進一步系統(tǒng)檢查及腫物活檢，小宇最終被確診為鼻咽癌,。幸運的是,，病情還算發(fā)現(xiàn)及時，腫瘤尚處于早期,。
醫(yī)生告訴小宇媽媽,，“只要經(jīng)過規(guī)范的治療，鼻咽癌的治愈率相較于其他癌癥來說算是比較高的,。尤其是初期鼻咽癌病人,，其5年存活率在90%以上。”接下來,，小宇將接受系統(tǒng)的治療,。
過敏性鼻炎、鼻竇炎,、鼻息肉
……
或許在很多人眼中
都是些小毛病
但由于鼻咽部位置隱秘
所以鼻咽癌漏診的情況很普遍
許多人一經(jīng)發(fā)現(xiàn),，就已是晚期
極易誤診、漏診
警惕鼻咽癌五大癥狀
鼻咽癌發(fā)生于鼻咽頂部和側(cè)壁,，是我國高發(fā)惡性腫瘤之一,。
全球每年新發(fā)鼻咽癌病例超13萬，死亡人數(shù)達(dá)8萬,，而中國鼻咽癌患者約占全球的一半,。所以,，學(xué)會辨別鼻咽癌的癥狀很重要。
鼻塞
感冒,、鼻炎也會有鼻塞癥狀,，但普通鼻塞不持續(xù)，發(fā)病一段時間后可恢復(fù),。
鼻咽癌的鼻塞是因腫瘤阻塞引起,，癥狀持續(xù)且會隨腫瘤增大而加劇。
鼻出血
普通的鼻出血或擤鼻出血,，多因用力過大損傷毛細(xì)血管或上火,，出血無持續(xù)性，常一次即止,。
鼻咽癌患者的鼻出血一般發(fā)生在早晨,，且早期出血量較少，易被忽視,。
單側(cè)耳悶、閉塞感,、耳鳴,、聽力下降
這是鼻咽癌壓迫或阻塞咽鼓管咽口所致，臨床常被誤診為分泌性中耳炎,。
頭痛
起病初期頭痛位置不固定,，晚期則呈持續(xù)性偏頭痛，部位固定,。這種情況易被誤診為單純性的神經(jīng)性頭痛,。
頸部腫塊
首發(fā)癥狀占36.5%，治療時有頸部淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移者占70.6%,。臨床上有很多患者是發(fā)現(xiàn)脖子上的包塊而就醫(yī),，這種包塊具有質(zhì)地硬、活動度差,、無痛性的特征,。
鼻咽癌易發(fā)生在南方
鼻咽癌在我國常見于南方地區(qū)，如廣東,、廣西,、福建、江西,、湖南等地,。其中，廣東省的發(fā)病率居于首位,，患病人數(shù)約占全國的60%,。鼻咽癌為何“偏愛”這些人,？
地域因素
鼻咽癌的發(fā)生與EB病毒感染密切相關(guān)。南方地區(qū)氣候濕熱,，空氣濕度大,，這種環(huán)境有利于病毒的傳播和生存。
EB病毒會潛伏在鼻咽部黏膜的B淋巴細(xì)胞,、上皮細(xì)胞當(dāng)中,，平時可以和人體和平共處，但當(dāng)?shù)挚沽ο陆禃r,，一些潛伏狀態(tài)的EB病毒就會活躍起來,，使人出現(xiàn)癥狀。
當(dāng)然EB病毒抗體查出陽性也并不意味著一定得癌了,，正常人群中有10%呈抗體陽性,，這時需進一步檢查來鑒別。
飲食習(xí)慣
南方地區(qū)的飲食中多含有海鮮及腌制食品,，這些食物中含有大量的亞硝酸鹽,。亞硝酸鹽本身不致癌，但進入人體后與胃內(nèi)蛋白分解物結(jié)合,，會形成致癌的亞硝胺,，這些亞硝胺類化合物與鼻咽癌的發(fā)病風(fēng)險緊密相關(guān)。
21年5月,，來自湖北的劉女士（化姓）總覺得右眼視力下降,，偶爾會有面部麻木、鼻塞,、耳鳴癥狀出現(xiàn),，一開始她并未在意。后隨著癥狀不斷加重,，她開始出現(xiàn)反復(fù)鼻出血的癥狀,。21年9月，劉女士就醫(yī)后被確診為鼻咽癌,。
據(jù)劉女士回憶,，她平時比較喜歡吃腌制魚，每天餐桌上幾乎必備咸魚,。接診醫(yī)生判斷,，劉女士患上鼻咽癌，和她平時愛吃咸魚有密切關(guān)系,。
遺傳因素
鼻咽癌具有一定的家族聚集性,，我國南方地區(qū)有鼻咽癌病史的家族占比較高，這使得部分南方人更易由遺傳患上鼻咽癌,。
鼻咽癌如何預(yù)防,？
1.戒煙,。香煙中的尼古丁、焦油等有害物質(zhì),，不僅會直接刺激鼻腔黏膜,，引起慢性炎癥，長期積累還可能誘發(fā)細(xì)胞癌變,。
2.避免EB病毒感染,。注意氣候變化，預(yù)防感冒,，保持鼻及咽喉衛(wèi)生,，積極治療鼻腔及鼻咽部炎癥、潰瘍等疾病,。
3.少吃咸魚,、腌肉等腌制食品。注意飲食結(jié)構(gòu)和生活習(xí)慣,，規(guī)律作息,。
切莫忽視鼻咽部位的“小毛病”
若長期出現(xiàn)鼻塞、鼻出血等
鼻咽癌警示信號
應(yīng)高度警惕,，立即就醫(yī)排查
編輯：劉汶林
責(zé)任編輯：彭彥彰
編審：吳山冠
0