新版國家醫(yī)保藥品目錄自2025年1月1日起正式執(zhí)行,與此同時(shí),社會(huì)各界也對(duì)此次醫(yī)保目錄的調(diào)整有很多疑問,,昨天(9日),國家醫(yī)保局舉行專題活動(dòng),,對(duì)有關(guān)情況進(jìn)行了解讀,。
據(jù)了解,2024年版國家醫(yī)保藥品目錄共收載了3159種西藥和中成藥,,與2023年版目錄相比,,增加了91種,其中腫瘤藥物26種,,各類慢性病藥物15種,,罕見病藥物13種,抗感染類藥物7種,,精神類疾病藥物4種,,中成藥11種,其他藥物21種,。增加的藥品中,,89種是以談判或競價(jià)的方式納入,90種是5年內(nèi)上市的新藥,。38種是“全球新”品種,。創(chuàng)新藥納入的比例和數(shù)量都創(chuàng)歷年新高。

國家醫(yī)保局醫(yī)藥服務(wù)管理司司長 黃心宇:今年目錄外有117種藥品參與了談判或者競價(jià),,最終89種成功,,成功率76.1%,跟往年基本相當(dāng),。談判失敗的品種一共有28種,,大部分是劑型改造,或者有一些引進(jìn)國外,、上市多年的老藥,,絕大部分藥品在醫(yī)保目錄內(nèi)都有相同的適應(yīng)證或者機(jī)制類似的藥物,只有5種藥品,,它確實(shí)有一定的特色,,我們也很遺憾沒有能夠談判成功,但即使談判失敗的藥品,,絕大部分醫(yī)保目錄內(nèi)都有可替代的其他的治療方案,。
大部分目錄談判有效期滿藥品可以簡易續(xù)約
除新增加的藥物外,,已經(jīng)列入醫(yī)保目錄但超過目錄有效期的藥物也需要進(jìn)行續(xù)約。據(jù)介紹,,今年共有140個(gè)品種涉及續(xù)約,,其中,絕大多數(shù)藥品無須談判,,能夠通過簡易續(xù)約流程進(jìn)行續(xù)約,。

國家醫(yī)保局醫(yī)藥服務(wù)管理司司長 黃心宇:社會(huì)上之前也有一種觀點(diǎn),說醫(yī)保目錄談判有效期兩年,,兩年之后續(xù)約或者增加適應(yīng)證又要降價(jià),,這可能是大家對(duì)政策的一個(gè)誤讀。我們從2023年開始,,進(jìn)一步完善了我們的續(xù)約規(guī)則,,續(xù)約規(guī)則應(yīng)該說是非常地合理和友好,三分之二能夠簡易續(xù)約,,對(duì)于其他三分之一需要談判的藥品,,降幅大概也在10%左右。
部分談判藥物價(jià)格遠(yuǎn)超醫(yī)保支付意愿
針對(duì)少數(shù)藥物談判失敗的原因,,國家醫(yī)保局醫(yī)藥服務(wù)管理司司長黃心宇也進(jìn)行了解讀,。除部分進(jìn)口藥品受到國際價(jià)格影響,價(jià)格較高外,,也有部分企業(yè)對(duì)藥物的價(jià)格預(yù)期較高,,明顯超過了醫(yī)保基金的支付意愿,。

國家醫(yī)保局醫(yī)藥服務(wù)管理司司長 黃心宇:有些藥品改造或者改完之后,,有一定的臨床價(jià)值,但是企業(yè)通過改造希望達(dá)到的目標(biāo)和訴求高了,,跟醫(yī)保方的意愿可能有一定的差距,。比如說今年談判有一個(gè)藥品,目錄里有這個(gè)藥的口服制劑,,企業(yè)把它改造成了注射劑,,可能有一定的改造價(jià)值,但這個(gè)藥原來口服制劑一天不到1塊錢,,改造完注射劑之后價(jià)格翻了1000多倍,,那么這個(gè)可能在支付意愿上雙方的鴻溝比較大,所以談判沒有能成功,。
編輯:余鳳
責(zé)任編輯:李鈺華
編審:喻佳
0