擼貓一時爽,，一直擼貓一直爽……如今，養(yǎng)貓,、吸貓已經(jīng)成了不少年輕人緩解壓力,、尋求情感慰藉的重要途徑,。不過，要留神,，喵星人的一抓,，很有可能帶來疾病。
今天,，就給大家介紹一種由貓抓,、貓咬帶來的傳染性疾病——貓抓病。
八成感染者是年輕人
貓抓病是由漢賽巴爾通體病毒經(jīng)貓抓,、咬后侵入人體而引起的感染性疾病,。
貓抓病是全球性疾病,，我國該病呈逐年上升趨勢，80%發(fā)病者年齡在21歲以下,，14歲以下兒童接觸新獲得的寵物貓崽后發(fā)病較為多見,。值得注意的是，流浪貓該病毒感染率更高,，在與流浪貓接觸時需注意安全,，防止被貓抓、咬傷,。
小貓爪帶來的大麻煩
貓抓病的臨床表現(xiàn)多變,，以輕癥居多。
紅斑性丘疹 被貓抓,、咬后局部出現(xiàn)一至數(shù)個紅斑性丘疹,，疼痛不顯著；少數(shù)丘疹會變?yōu)樗捇蚰摪?，偶可穿破形成小潰瘍?至3周留下短暫色素沉著或結(jié)痂而愈合,。皮損多見于手、前臂,、足,、小腿、顏面,、眼部等處,，可因癥狀輕微而被忽視。
局部淋巴結(jié)腫大 抓傷感染后1至2周,，淋巴結(jié)呈現(xiàn)腫大,，以頭頸部、腋窩,、腹股溝等處常見,。初期觸摸時較硬，有輕微觸痛,，大小1至8厘米,，部分患者淋巴結(jié)化膿、偶爾破裂,。腫大淋巴結(jié)一般在2至4個月內(nèi)自行消退,，少數(shù)持續(xù)數(shù)月；鄰近甚至全身淋巴結(jié)也見腫大,。
全身癥狀 大多有輕微發(fā)熱,、疲乏；厭食、惡心,、嘔吐,、腹痛等胃腸道癥狀，伴體重減輕,；頭痛,、脾腫大、咽喉痛及結(jié)膜炎,。結(jié)膜炎伴耳前淋巴結(jié)腫大是貓抓病的重要特征之一,。
少見表現(xiàn)和并發(fā)癥 腦病、嚴(yán)重的慢性臟器損害,、關(guān)節(jié)病等,。其他偶爾可見：短暫性斑丘疹、多形紅斑,、血小板減少性紫癜,、腮腺腫大、多發(fā)性血管瘤和內(nèi)臟紫癜等,。
腦病在臨床上常表現(xiàn)為腦炎或腦膜腦炎,，發(fā)生于淋巴結(jié)腫大后1至6周，患者病情一般較輕,，很快能夠恢復(fù),。腦脊液中淋巴細(xì)胞及蛋白質(zhì)正常或輕度增加,。重癥患者的癥狀常持續(xù)數(shù)周,，可伴昏迷及抽搐，但多數(shù)于1至6個月完全恢復(fù),，偶爾致殘或致死,。
貓抓病大多可自愈
如何知道自己是不是得了貓抓病,？患者有貓狗接觸、抓咬史,，就診后通過臨床皮膚試驗,、血清檢驗等測出漢賽巴爾通體即可確診。
貓抓病多為自限性,，一般2至4個月內(nèi)可自愈,，治療以對癥治療為主。淋巴結(jié)化膿時可由醫(yī)生穿刺吸膿以減輕癥狀,，必要時在2至3日后重復(fù)進(jìn)行,。淋巴結(jié)腫大1年以上未見縮小者可考慮進(jìn)行手術(shù)摘除。
對于重癥患者,，如高熱者,、伴發(fā)腦炎者及免疫缺陷者（HIV感染等）宜及時采用抗生素聯(lián)合治療,，臨床治療周期通常在2周以上。
多數(shù)患者預(yù)后良好（除并發(fā)嚴(yán)重腦病者）,，病死率＜1%,。淋巴結(jié)腫大＞5cm時，腫大?？沙掷m(xù)1至2年,。
文/張岑 白卉 劉亞 張超凡（北京協(xié)和醫(yī)院）
編輯：劉汶林
責(zé)任編輯：金艷
編審：吳山冠
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