冬季是呼吸道疾病高發(fā)季節(jié),，從目前本市門急診呼吸道疾病就診情況來看,，病原以流感病毒為主,，主要流感病毒類型為甲型H1N1型,。得了流感如何治療？老年人,、嬰幼兒等重點人群應(yīng)如何防護,？北京佑安醫(yī)院感染綜合科主任醫(yī)師李侗曾就廣大市民關(guān)心的問題給出詳細解答。李侗曾建議老年人等重點群體應(yīng)盡早接種流感疫苗,，以降低重癥和住院風險,。一旦確診流感，要盡早開展抗病毒治療,，發(fā)生流感暴露也可以用藥物進行預(yù)防,。

抗病毒藥物48小時內(nèi)服用

李侗曾介紹，流感的主要癥狀包含了呼吸道癥狀和全身癥狀,，包括發(fā)熱,、咳嗽、咽痛,，以及頭痛,、肌肉酸痛、乏力等,。對于大部分免疫功能正常的人群來說，流感可以自愈,，病程在5-7天左右,。

如何用藥治療？李侗曾表示,，對抗流感的常用抗病毒藥物是奧司他韋,。需要在48小時內(nèi)使用，越早使用效果越好,。發(fā)生流感暴露也可以用奧司他韋進行預(yù)防,，一天一次，連續(xù)用7天,。流感潛伏期最長不超過7天,，如果7天內(nèi)沒有癥狀，可以排除感染,。如果是老年人等脆弱人群發(fā)生流感暴露,，也可以使用奧司他韋積極進行暴露后預(yù)防，一天服用一次,，連續(xù)7天,。一旦出現(xiàn)了流感樣癥狀，則可以采用治療劑量，一天服用兩次,。

除了抗病毒治療之外,，家中也可常備一些對癥藥物，如解熱鎮(zhèn)痛藥,?！暗昧肆鞲袝霈F(xiàn)發(fā)燒、頭痛,、肌肉酸痛等癥狀,，影響休息和身體恢復(fù)，大家可以根據(jù)體重和癥狀使用解熱鎮(zhèn)痛藥,。需要注意的是,，一些復(fù)方感冒藥中有解熱鎮(zhèn)痛成分，一定要看清說明書,，不要重復(fù)使用,。”李侗曾提醒,。

脆弱人群應(yīng)積極接種流感疫苗

對于高風險人群,，如老年人、嬰幼兒,、孕婦,，有基礎(chǔ)疾病、免疫力低下,、肥胖等人群,，這些群體在得了流感后更容易發(fā)生重癥和危重癥。流感高發(fā)季節(jié)可能給醫(yī)療機構(gòu)帶來一定壓力,?！拔覀兒粲鯊V大市民積極接種流感疫苗，尤其是脆弱人群每年都要接種,，以降低感染和重癥風險,，也降低住院需求?！?/p>

針對老年人,，李侗曾特別提醒，老年人是重癥高風險人群,，得了流感后病程更長,、癥狀更明顯、肺炎發(fā)生率更高,，住院比例也更高,。有基礎(chǔ)病的老年人,，在得了流感之后基礎(chǔ)病會發(fā)生波動，尤其是心腦血管疾病患者,，會引起血壓不穩(wěn)等癥狀,。研究證實，老年人積極接種疫苗或盡早進行抗病毒治療,，可降低心腦血管并發(fā)癥風險,。李侗曾建議，如無特殊情況,，在每年流感季節(jié)來臨前,，老年人要積極接種流感疫苗。一旦懷疑得了流感或確診流感,，要盡早開展抗病毒治療,。

李侗曾表示，醫(yī)生對于高風險人群的流感治療會更積極,。老人有流感癥狀,，到院后在等待核酸結(jié)果的同時，醫(yī)生也會建議老人先用上抗病毒藥物,?！耙驗榭共《舅幬锟梢种撇《緩?fù)制，需要盡早使用,，一旦病毒大量復(fù)制,，再用藥效果會差很多，最好48小時內(nèi)用上抗病毒藥物,。希望老年人能理解醫(yī)生這一建議,。”

照護時注意觀察患者病情變化

在照護方面,，一旦家庭成員有人得了流感,，除盡早進行抗病毒治療外,，也要采取適當?shù)拇胧?。李侗曾提醒，流感是一種傳染性疾病,，建議居家,，不要帶病上班、上學,。感染者最好選擇有窗戶的獨立房間居住,，盡量減少和家里人接觸。如果要安排家庭成員照顧患者,，一定要選擇身體情況比較好的,，最好是接種過疫苗的人,。照護過程中盡可能戴口罩、保持安全距離,。家中注意開窗通風,，以減少家庭內(nèi)傳播。

李侗曾強調(diào),，家人要注意觀察患者病情變化,，尤其是孩子、老年人,、孕婦等重點群體,。一旦發(fā)現(xiàn)患者高燒不退，或出現(xiàn)劇烈咳嗽,、憋氣,、精神萎靡等癥狀，以及發(fā)病5天后都沒有好轉(zhuǎn),，可能出現(xiàn)合并癥,、繼發(fā)感染等，都需要及時就醫(yī),。

編輯：余鳳

責任編輯：李鈺華

編審：吳山冠