膝關(guān)節(jié)是人體最大且構(gòu)造最復(fù)雜的關(guān)節(jié),,因其解剖結(jié)構(gòu)和運(yùn)動(dòng)模式的特殊性,,膝關(guān)節(jié)較容易受到損傷,。
膝關(guān)節(jié)主要由骨,、軟骨、關(guān)節(jié)囊,、滑膜,、肌腱和韌帶等組織組成,,肌肉覆蓋少,,緩沖能力弱,,較容易受傷。而且,,膝關(guān)節(jié)的屈伸活動(dòng)范圍較大,,在負(fù)重情況下進(jìn)行大范圍屈伸活動(dòng)時(shí),也容易導(dǎo)致膝關(guān)節(jié)損傷,。
除了膝關(guān)節(jié)的解剖特性外,運(yùn)動(dòng)前準(zhǔn)備活動(dòng)不充分,、外力直接作用到膝關(guān)節(jié),、關(guān)節(jié)過(guò)度活動(dòng)或負(fù)重,都可能導(dǎo)致膝關(guān)節(jié)損傷,。如果運(yùn)動(dòng)前未進(jìn)行充分的準(zhǔn)備活動(dòng),,肌肉、肌腱,、韌帶處于休息或僵硬狀態(tài),,關(guān)節(jié)滑膜分泌的滑液沒(méi)有充分潤(rùn)滑關(guān)節(jié)軟骨、半月板等結(jié)構(gòu),,此時(shí)突然進(jìn)行劇烈運(yùn)動(dòng),,就易增加膝關(guān)節(jié)損傷的發(fā)生風(fēng)險(xiǎn)。外力直接作用到膝關(guān)節(jié)引起的損傷,,多為韌帶,、半月板等結(jié)構(gòu)性撕裂,甚至伴隨骨折或關(guān)節(jié)脫位,。關(guān)節(jié)過(guò)度活動(dòng)或負(fù)重易使膝關(guān)節(jié)軟骨,、半月板、肌腱及韌帶等受力過(guò)度或疲勞,,從而導(dǎo)致膝關(guān)節(jié)撕裂損傷,。
戰(zhàn)友們平時(shí)可以通過(guò)一些簡(jiǎn)單動(dòng)作,對(duì)膝關(guān)節(jié)的健康情況進(jìn)行自我評(píng)測(cè),。
“鴨子步”,。雙腳分開(kāi)與肩同寬,,緩慢下蹲,然后像鴨子一樣左右腿交替向前行走,。如果下蹲時(shí),,膝蓋前方出現(xiàn)針刺樣疼痛或酸脹感,提示髕股關(guān)節(jié)可能存在問(wèn)題或有滑膜炎癥,。如果蹲著行走時(shí),,膝關(guān)節(jié)有卡住感或內(nèi)外側(cè)膝關(guān)節(jié)間隙明顯疼痛,可能存在半月板損傷,。
單腿下蹲,。在沒(méi)有任何負(fù)重的情況下,一條腿保持直立,,另一條腿彎曲,,然后緩慢下蹲,直到大腿與小腿之間的夾角約為90度,,持續(xù)幾秒后回到初始姿勢(shì),,再換腿進(jìn)行相同的動(dòng)作。如果膝關(guān)節(jié)的彎曲程度達(dá)不到90度,,或下蹲過(guò)程中出現(xiàn)疼痛癥狀,,提示膝關(guān)節(jié)、髕股關(guān)節(jié)可能已經(jīng)存在退化,、磨損或半月板有損傷,。如果膝關(guān)節(jié)不穩(wěn)定并伴有疼痛癥狀,可能存在交叉韌帶損傷,。
上下樓梯,。以左右均衡的步態(tài)姿勢(shì)上下樓梯,注意膝關(guān)節(jié)的感受,。上下樓梯時(shí),,膝關(guān)節(jié)會(huì)承受更大的壓力。如果此時(shí)產(chǎn)生疼痛感,,應(yīng)注意是否存在膝關(guān)節(jié)退行性病變,、髕股關(guān)節(jié)損傷、膝關(guān)節(jié)半月板或韌帶損傷等,。
當(dāng)發(fā)生膝關(guān)節(jié)損傷時(shí),,要對(duì)膝關(guān)節(jié)傷痛進(jìn)行評(píng)估。輕度損傷一般可采用休息,、冷敷,、加壓包扎、抬高患肢等方法處理,,以減輕患肢水腫,、促進(jìn)組織恢復(fù),。若損傷程度較重,應(yīng)在他人幫助下固定患肢,,避免二次受傷,,并及時(shí)到醫(yī)院就診。
膝關(guān)節(jié)損傷的治療主要為保守治療,,包括運(yùn)動(dòng)療法,、體重管理(適當(dāng)減肥)、佩戴支具,、傷病防治知識(shí)教育,、自我健康管理及藥物治療。若保守治療無(wú)明顯效果,,可考慮進(jìn)行手術(shù)治療,。在此,為大家介紹一些常見(jiàn)膝關(guān)節(jié)傷病的處理方法,。
膝關(guān)節(jié)退行性病變,。膝關(guān)節(jié)退行性病變多見(jiàn)于年齡較大的人群,主要是膝關(guān)節(jié)長(zhǎng)期磨損所致,。發(fā)生膝關(guān)節(jié)退行性病變后,,一般采用保守治療的方式。若病情較為嚴(yán)重,,可遵醫(yī)囑進(jìn)行手術(shù)治療。
膝關(guān)節(jié)炎性疾病,。膝關(guān)節(jié)炎性疾病包括髕股關(guān)節(jié)炎,、滑囊炎等,主要癥狀表現(xiàn)為膝關(guān)節(jié)疼痛,、局部腫脹,。當(dāng)存在膝關(guān)節(jié)炎性疾病癥狀時(shí),可局部冷敷,,以減輕水腫及疼痛癥狀,。若癥狀較為嚴(yán)重,還可遵醫(yī)囑選擇抽取積液,、注射玻璃酸鈉,、關(guān)節(jié)鏡手術(shù)清理炎癥組織等方式進(jìn)行治療。
髕骨軟化癥和髕股關(guān)節(jié)損傷,。髕骨軟化癥和髕股關(guān)節(jié)損傷主要癥狀表現(xiàn)為上下樓梯時(shí)膝關(guān)節(jié)前部疼痛,、屈伸受限及關(guān)節(jié)腫脹。當(dāng)出現(xiàn)髕骨軟化癥和髕股關(guān)節(jié)損傷時(shí),,可通過(guò)物理治療恢復(fù)膝關(guān)節(jié)運(yùn)動(dòng)功能,。平時(shí)要注意加強(qiáng)股四頭肌力量訓(xùn)練,,以增強(qiáng)膝關(guān)節(jié)穩(wěn)定性,減輕髕骨壓力,。
日常生活中,,如何預(yù)防膝關(guān)節(jié)損傷?建議戰(zhàn)友們注意以下幾點(diǎn),。
選擇舒適的鞋子,。若穿著不舒適的鞋子,可能會(huì)改變下肢正常的力學(xué)傳導(dǎo),,影響關(guān)節(jié)受力,,進(jìn)而影響肌肉肌腱的功能,增加膝關(guān)節(jié)損傷的發(fā)生風(fēng)險(xiǎn),。
運(yùn)動(dòng)前做好準(zhǔn)備工作,。戰(zhàn)友們?cè)谶M(jìn)行高強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)前應(yīng)充分休息、合理膳食,,以保持良好的心肺功能,,避免肌肉肌腱過(guò)度緊張或疲勞。運(yùn)動(dòng)前還要充分熱身,,能有效預(yù)防膝關(guān)節(jié)損傷,。
掌握正確的動(dòng)作要領(lǐng)。錯(cuò)誤的運(yùn)動(dòng)姿勢(shì),,是導(dǎo)致關(guān)節(jié)損傷的主要原因之一,。戰(zhàn)友們?cè)谟?xùn)練時(shí)要掌握正確的動(dòng)作要領(lǐng),避免關(guān)節(jié)受傷,,必要時(shí)可佩戴護(hù)膝或髕骨保護(hù)帶,,對(duì)關(guān)節(jié)進(jìn)行保護(hù)。
增強(qiáng)下肢肌肉力量,。戰(zhàn)友們平時(shí)要充分鍛煉膝關(guān)節(jié),、髖關(guān)節(jié)、踝關(guān)節(jié)周圍肌肉,,使雙側(cè)下肢負(fù)荷均衡,,增強(qiáng)膝關(guān)節(jié)的穩(wěn)定性,避免因單側(cè)或局部膝關(guān)節(jié)負(fù)荷過(guò)重引起損傷,。常見(jiàn)的鍛煉方法包括瑜伽(肌肉肌腱拉伸),、直腿抬高、游泳,、跑步等,,對(duì)維持骨骼肌肉運(yùn)動(dòng)系統(tǒng)的協(xié)調(diào)性和穩(wěn)定性有較好效果。
編輯:余鳳
責(zé)任編輯:李鈺華
編審:吳山冠
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