人民健康是社會文明進步的基礎(chǔ),，是民族昌盛和國家富強的重要標(biāo)志。從今天起,，每個周末,，朝聞天下推出朝“問”健康板塊，一起關(guān)注有關(guān)健康的那些事兒,。今天聊聊“減肥”的話題,。
2030年我國成人超重肥胖率或超七成
日前，國家衛(wèi)生健康委面向公眾發(fā)布了新版《體重管理指導(dǎo)原則（2024年版）》,，從肥胖的界定標(biāo)準(zhǔn),、肥胖的干預(yù)和治療等方面為普通公眾和專業(yè)醫(yī)生提供指導(dǎo)。有研究預(yù)測,，2030年我國成人超重肥胖率將超七成,。
數(shù)據(jù)顯示，2018年,，我國成人超重率和肥胖率分別為34.3%和16.4%,，與2002年的22.8%和7.1%相比大幅增長。6至17歲的兒童,、青少年超重率和肥胖率分別為11.1%和7.9%,，呈逐年遞增趨勢。
新版《指導(dǎo)原則》指出,，有研究預(yù)測,，如果得不到有效遏制，2030年我國成人超重肥胖率將達到70.5%,，兒童超重肥胖率將達到31.8%,。農(nóng)村地區(qū)成人超重率和肥胖率將超過城市地區(qū)。
超重肥胖受多種因素影響
超重和肥胖是糖尿病,、高血壓,、高脂血癥、心腦血管疾病,、某些癌癥等多種慢性病的重要危險因素,。
超重和肥胖受多種因素的影響,。其中就包括了遺傳、飲食,、身體活動水平,、生活習(xí)慣以及社會環(huán)境的改變等。
什么樣的胖才是真的超重肥胖,？
體質(zhì)指數(shù)（BMI）是衡量人體胖瘦程度的標(biāo)準(zhǔn)。
BMI=體重（kg）/身高（m）2我國健康成年人的BMI正常范圍在18.5至24之間,。BMI在24至28之間被定義為超重,。達到或超過28，就是肥胖了,。其中,，又根據(jù)BMI分為輕度肥胖、中度肥胖,、重度肥胖以及極重度肥胖,。
健康減肥“管住嘴” 究竟應(yīng)該怎么做？
目前,，大家公認(rèn)減肥的辦法是“管住嘴”,。在網(wǎng)絡(luò)上，一些“過度節(jié)食”“戒晚餐”等減肥方式受到熱捧,，這樣真的管用嗎,？
過度節(jié)食減肥到底科不科學(xué)？
從醫(yī)學(xué)上說,，營養(yǎng)治療是肥胖癥綜合治療的基礎(chǔ)療法,，主要包括限能量飲食、高蛋白飲食,、輕斷食,、低碳水化合物飲食等方式。其中就有輕斷食的“選項”,。
不過,，專家表示，輕斷食不代表不吃飯,，過度的節(jié)食是不科學(xué)的,。
北京友誼醫(yī)院減重與代謝外科主任 張鵬：需要用科學(xué)適度的節(jié)食方法，保證每天蛋白質(zhì),、不飽和脂肪酸,、微量元素、維生素以及水分?jǐn)z入的前提下,，根據(jù)體重控制熱卡攝入即可,。
“管住嘴”不是“關(guān)住嘴” 不吃晚餐不會瘦
很多人知道,，不吃早餐容易變胖。那么不吃晚餐會不會對減肥有幫助呢,？
專家表示,，不吃晚餐其實并不能達到減肥的目的，如果長期不吃晚餐,，那么在早餐,、午餐時吃進去的食物熱量會自動轉(zhuǎn)化為脂肪，這樣體重反而增加了,。并且一旦恢復(fù)晚餐飲食,，體重反彈的速度會非常快,。
減肥“神藥” 真的人人都能吃嗎,？
最近幾年，網(wǎng)絡(luò)上刮起了一股減肥“神藥”風(fēng),，比如最近很火的替爾泊肽,，還有之前廣受追捧的司美格魯肽、貝那魯肽等,。這些所謂的減肥神藥功效怎么樣,？真的人人都能吃嗎？
首先需要明確的是,，使用藥物減肥是有相應(yīng)的標(biāo)準(zhǔn)的,。
BMI指數(shù)大于28而且經(jīng)過3—6個月的生活方式干預(yù)仍不能減重5%，或者BMI指數(shù)大于24且合并高血壓,、高血糖癥,、高脂血癥、代謝功能障礙相關(guān)性脂肪性肝病,、體重相關(guān)骨關(guān)節(jié)疾病,、睡眠呼吸暫停綜合征等并發(fā)癥的成人患者，才可以考慮在綜合生活方式干預(yù)的基礎(chǔ)上加用藥物治療,。
此外,，使用藥物減肥還存在不同程度的副作用。
北京大學(xué)人民醫(yī)院內(nèi)分泌科主任 紀(jì)立農(nóng)：比如說在早期使用時會出現(xiàn)胃腸道的不適,，主要是表現(xiàn)為惡心,、嘔吐,、腹瀉,、厭食，還有一些比較少見的副作用,，也需要我們在使用過程中注意,。
專家還表示,，如果僅憑藥物來控制體重,，一旦停藥后，體重會快速反彈,。
我國共5種藥物獲批用于治療超重肥胖
目前,，我國只有5種藥物獲得國家藥監(jiān)局批準(zhǔn)，用于成年原發(fā)性肥胖癥患者減重治療,。
網(wǎng)絡(luò)上銷售的很多減肥藥,，經(jīng)常添加違禁成分“西布曲明”，還有國家管制類的“咖啡因”“芬特明”等,，這些藥物可能有毒又有害,。
科學(xué)減重 這些需要知道
減肥還有哪些誤區(qū)？健康減肥,、科學(xué)減重,，你做對了嗎,？
斷碳水減肥法就是不吃主食,？
這里說的碳水，實際指的是碳水化合物,。大家可能通常認(rèn)為碳水化合物主要集中在主食里面,，但事實上，包括一些水果,、蔬菜,、肉類、蛋類等在內(nèi)的食材當(dāng)中,，都含有碳水化合物,。
專家表示，斷碳水的方法減肥雖然能讓人在短時間內(nèi)掉秤,，但難以持久,，同時會帶來一些副作用。
北京友誼醫(yī)院減重與代謝外科主任 張鵬：我們不主張不科學(xué)的斷碳水,，這樣會對身體造成一些傷害,，比如腦細胞主要靠葡萄糖供能，如果長期斷碳水,，大腦細胞葡萄糖供給不足,，有可能導(dǎo)致記憶力下降。
專家建議,，健康減肥,，不是少吃主食，而是少吃精致的碳水化合物和添加糖,。
運動減肥 運動量越大減得越多,？
專家表示,，人體是一個能量的平衡體，單純地增加運動量,，如果不控制每天熱卡攝入總量,，同樣不能達到減重的目的。此外,，過量的運動還容易導(dǎo)致身體肌纖維損傷,、肌間脂肪增多，造成四肢的粗壯,。
其實,，運動減肥還是要結(jié)合自己的特點，一般肥胖人群應(yīng)綜合進行有氧運動,、無氧運動以及柔韌性和平衡訓(xùn)練,，運動前后都要及時進行充分的熱身和整理。
這里也給大家一些建議：
步行,、慢跑,、游泳、騎自行車等屬于“低-中強度”有氧運動,，適合大多數(shù)肥胖人群,，兒童、中老年人群也可以練習(xí),。爬山,、跳繩、劃船,、舞蹈等屬于“中等強度”有氧運動,，適合年輕、體力好且無嚴(yán)重慢性病的人群,。需要注意的是,，膝骨關(guān)節(jié)炎患者不適合選擇這類運動。體力好的年輕人,，無嚴(yán)重慢性病的中老年人,，輕中度骨質(zhì)疏松癥患者可以通過絕大多數(shù)抗阻運動來增強肌肉力量。打太極拳,、瑜伽,、普拉提等柔韌性平衡訓(xùn)練，則適合大部分人群,。
編輯：金艷
責(zé)任編輯：冉華陽
編審：喻佳
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