據(jù)媒體昨日報(bào)道,,中國臺(tái)灣女演員,、歌手、主持人徐熙媛在日本旅游期間因患流感并發(fā)肺炎不幸離世,,年僅48歲,。不少網(wǎng)友在為此感到惋惜的同時(shí),也不解流感什么情況下容易引起并發(fā)癥,。冬春季節(jié)是流感的高發(fā)時(shí)段,,若確診流感,應(yīng)聽從醫(yī)生建議,,在48小時(shí)內(nèi)用藥治療效果最好,。
流感并發(fā)肺炎,可能出現(xiàn)胸痛,、氣促、呼吸困難等癥狀
南方醫(yī)科大學(xué)珠江醫(yī)院呼吸與危重癥醫(yī)學(xué)科主任醫(yī)師,、廣東中青年實(shí)力醫(yī)生樊慧珍介紹,,春節(jié)前的門診中,該院接診了很多有發(fā)熱,、咽痛,、乏力、肌肉酸痛等癥狀的病人,,患者多為上呼吸道感染,。在門診做咽拭子檢測的患者中,約60%是甲流引起,,約10%患者合并病毒性肺炎,,出現(xiàn)并發(fā)癥的多為孕婦、65歲以上的老年人以及患有心腦血管疾病,、慢阻肺,、哮喘等基礎(chǔ)疾病的病人。這類人群感染流感病毒后較易發(fā)展為重型/危重型病例,,應(yīng)及時(shí)進(jìn)行流感病毒核酸檢測及其他必要檢查,,盡早進(jìn)行抗病毒藥物治療,。青壯年較少出現(xiàn)并發(fā)癥。
肺炎是流感最常見的并發(fā)癥,,其他并發(fā)癥有神經(jīng)系統(tǒng)損傷,、心臟損傷、肌炎和橫紋肌溶解,、休克等,。兒童流感并發(fā)喉炎、中耳炎,、支氣管炎較成人多見,。容易出現(xiàn)流感并發(fā)癥,發(fā)展至重癥肺炎的病人,,大部分為年齡大,、免疫力弱,以及有基礎(chǔ)疾病的人群,,例如患有腫瘤,、慢阻肺、心腦血管疾病的人群,。
若確診流感,,建議48小時(shí)內(nèi)服用抗病毒藥物
若市民出現(xiàn)流感類似癥狀,建議去醫(yī)院進(jìn)行鼻拭子,、咽拭子等檢測,,確認(rèn)是否患流感。若確診流感,,在48小時(shí)內(nèi)用藥治療效果最好,。樊慧珍提醒,僅僅通過癥狀,,很難區(qū)分是流感病毒還是其他病毒感染,,建議市民進(jìn)行病原學(xué)檢測并確診后再用藥。
常用的流感抗病毒藥物包括磷酸奧司他韋和瑪巴洛沙韋?,敯吐迳稠f是一種RNA聚合酶抑制劑,,通過抑制病毒RNA的合成,直接阻止病毒復(fù)制,;磷酸奧司他韋則是一種神經(jīng)氨酸酶抑制劑,,抑制病毒從被感染的細(xì)胞中釋放。樊慧珍解釋道:“瑪巴洛沙韋在更上游的通路抑制病毒的復(fù)制,?!爆敯吐迳稠f全病程只需服藥一次;磷酸奧司他韋則需連續(xù)五天服用,、每天兩次,。
服用抗病毒藥物后,,可減少并發(fā)癥發(fā)生的可能性,“在早期抑制病毒的復(fù)制或抑制病毒的釋放,,可減輕后續(xù)引起的一些炎癥反應(yīng),,病毒的數(shù)量會(huì)明顯下降,縮短病程,、減輕癥狀,。”流感患者確診后,,選擇哪種藥物應(yīng)根據(jù)患者的具體情況,,聽從醫(yī)生的建議。
問:流感和普通感冒有什么區(qū)別,?
答:《流行性感冒診療方案(2025年版)》顯示,,流感是流感病毒引起的一種急性呼吸道傳染病,人群普遍易感,。根據(jù)既往監(jiān)測結(jié)果,,我國冬春季流感的流行期大多在每年11月到次年2月或3月,目前仍舊處于季節(jié)性流行期,。
患者和隱性感染者是流感的主要傳染源,,從潛伏期末到急性期都有傳染性,排毒時(shí)間多為3至7天,。流感的臨床表現(xiàn)主要以發(fā)熱,、頭痛、肌肉關(guān)節(jié)酸痛起病,,患者體溫可達(dá)39℃至40℃,,常有咽喉痛、干咳,、鼻塞、流涕等,,可有畏寒,、寒戰(zhàn)、乏力,、食欲減退等全身癥狀,,部分患者癥狀輕微或無癥狀。流感病毒感染可導(dǎo)致慢性基礎(chǔ)疾病加重,。
流感和普通感冒都是呼吸道疾病,。相對于普通感冒,流感患者發(fā)熱時(shí)體溫更高,,病程持續(xù)時(shí)間更長,,全身癥狀更重,。嚴(yán)重者可能出現(xiàn)重癥肺炎、暴發(fā)性心肌炎,、壞死性腦炎,、腎衰竭、呼吸衰竭等嚴(yán)重并發(fā)癥,,甚至死亡,。
問:春節(jié)假期即將結(jié)束,返工高峰期將至,。如何做好個(gè)人防護(hù),?
答:盡量減少去人群密集的公共場所,特別是空氣不流通的場所,;注意個(gè)人衛(wèi)生,,戴好口罩,接觸公共場所物品后及時(shí)洗手,、消毒,;若家里有人得流感,減少直接接觸,;避開出現(xiàn)咳嗽的人群,。同時(shí),室內(nèi)需進(jìn)行通風(fēng)換氣,,建議在保證室內(nèi)溫暖的條件下每日通風(fēng)至少2—3次,,每次20—30分鐘。最主要的是提高個(gè)人免疫力,,從休息,、營養(yǎng)、鍛煉三方面入手,,保證充足的睡眠,、適當(dāng)?shù)臓I養(yǎng)攝入,加強(qiáng)鍛煉,,增強(qiáng)體質(zhì),。
接種流感疫苗是預(yù)防流感最有效的手段,可顯著降低接種者罹患流感和發(fā)生重癥的風(fēng)險(xiǎn),;在整個(gè)流行季均可接種,;推薦孕婦、6月齡—5歲兒童,、60歲及以上老年人,、慢性基礎(chǔ)病患者等流感高風(fēng)險(xiǎn)人群、6月齡以下嬰兒的家庭成員和看護(hù)人員、醫(yī)務(wù)人員接種流感疫苗,。
文/廣州日報(bào)全媒體記者林欣潼,、李津
編輯:劉汶林
責(zé)任編輯:金艷
編審:吳山冠
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