川觀新聞?dòng)浾??石小宏
近日，DeepSeek引發(fā)廣泛關(guān)注，有網(wǎng)友發(fā)視頻稱DeepSeek可以根據(jù)用戶咨詢疾病的治療方法，開具中藥方子。對(duì)此，有網(wǎng)友表示贊同，也有網(wǎng)友表示擔(dān)心。DeepSeek開具的中藥方子靠譜嗎？為回答這個(gè)問(wèn)題，成都市第七人民醫(yī)院中醫(yī)科的中醫(yī)師王園進(jìn)行了一次親身體驗(yàn)。
DeepSeek開的處方具初級(jí)水平
作為豐富經(jīng)驗(yàn)的專業(yè)中醫(yī)師，王園向DeepSeek描述了病情：
“我感冒了，身上一會(huì)兒冷一會(huì)兒熱，然后肌肉酸痛，兩邊肋巴骨痛，鼻塞，流鼻涕，裹著被子身上很難受，什么也不想干，頭暈，嘴巴里什么味道也沒有，什么也不想吃，能幫我開個(gè)中藥處方嗎？”
隨后，DeepSeek給出答案：根據(jù)您的癥狀描述，這屬于中醫(yī)“外感風(fēng)寒，邪犯少陽(yáng)，兼有濕郁”的證型。寒熱交替（少陽(yáng)樞機(jī)不利）、肌肉酸痛（風(fēng)寒束表）、肋痛鼻塞（氣滯濕阻）、頭暈口淡（脾胃不和），可嘗試以下方劑調(diào)理：
中藥方建議：小柴胡湯合九味羌活湯加減。組方：柴胡12g、黃芩9g、姜半夏9g、黨參10g、桂枝9g、防風(fēng)9g、川芎6g、茯苓12g、辛夷6g、生姜3片+大棗3枚、炙甘草6g。加減調(diào)整：若鼻涕黃稠、咽痛，加連翹9g、薄荷6g（后下）清肺熱。若惡心明顯，加藿香9g化濕和胃。食欲極差，加炒麥芽15g、神曲9g開胃消食。用法：1.每日1劑，水煎30分鐘，分2次溫服（早晚飯后）。2.服藥后喝熱粥或熱水，助藥力發(fā)汗解表。3.忌口：生冷、油膩、辛辣食物，避免加重脾胃負(fù)擔(dān)。
這個(gè)回答在王園看來(lái)，DeepSeek的思路和處方基本達(dá)到中醫(yī)初級(jí)水平，包括藥味數(shù)量、加減調(diào)整、煎服方法、注意事項(xiàng)均基本符合臨床，可以說(shuō)是讓人欣喜的。但作為專業(yè)中醫(yī)師，王園提醒大家：在短期內(nèi)仍不能完全相信AI生成的中藥處方。
4個(gè)原因不能完全相信AI中藥處方
王園表示，首先患者的病情表述可能不專業(yè)，而DeepSeek是按照醫(yī)學(xué)專業(yè)表述來(lái)推測(cè)判斷的，中間的信息差大。
醫(yī)生臨床病案書寫都會(huì)應(yīng)用醫(yī)學(xué)專用術(shù)語(yǔ)，未經(jīng)過(guò)專業(yè)訓(xùn)練的患者表述混亂，語(yǔ)言歧義極大，作為只能分析語(yǔ)言的DeepSeek在此時(shí)會(huì)存在缺陷。
其次，望聞問(wèn)切是中醫(yī)重要的四診，DeepSeek只能做到其中一個(gè)問(wèn)診，且是被動(dòng)收集，缺失大量臨床信息。
傳統(tǒng)中醫(yī)強(qiáng)調(diào)“四診合參”，尤其依賴醫(yī)者面對(duì)面觀察患者氣色、把脈觸診等動(dòng)態(tài)交互，而DeepSeek僅憑用戶自主描述的信息很容易誤導(dǎo)誤判。同一癥狀可能對(duì)應(yīng)多種證型，比如“頭痛”可能是肝陽(yáng)上亢，也可能是血虛或外感風(fēng)寒，需醫(yī)生聯(lián)合判斷，或主動(dòng)追問(wèn)，甚至輔助檢查才能判斷，僅靠文字難以捕捉細(xì)微差異，易導(dǎo)致誤判耽誤病情。
三是AI開方不具有法律效力，一旦出現(xiàn)問(wèn)題維權(quán)困難。
目前，我國(guó)尚未出臺(tái)針對(duì)AI中醫(yī)診療的專項(xiàng)法規(guī)。若因AI誤診引發(fā)糾紛，用戶可能面臨舉證難、追責(zé)主體不明確等問(wèn)題。
四是中藥質(zhì)量難以保證。
患者取得相關(guān)電子中藥處方后，在正規(guī)醫(yī)療機(jī)構(gòu)是不能按此方抓藥的，大多會(huì)選擇網(wǎng)店抓藥送藥到家，但售賣中藥的網(wǎng)店中藥質(zhì)量參差不齊，普通消費(fèi)者難以分辨，一旦碰到不合格藥品會(huì)影響治療。
王園表示，DeepSeek化身“中醫(yī)”開處方，折射出現(xiàn)代科技與傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)碰撞下的機(jī)遇與挑戰(zhàn)。但就目前的現(xiàn)狀而言，建議患者如需就診，還是到正規(guī)醫(yī)院，找有正規(guī)資質(zhì)的中醫(yī)醫(yī)生診療。
編輯：金艷
責(zé)任編輯：冉華陽(yáng)
編審：韓鈺
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