中新網(wǎng)3月28日電 據(jù)國家衛(wèi)健委網(wǎng)站消息,，近日,，國家衛(wèi)生健康委、財政部,、國家醫(yī)保局,、國家中醫(yī)藥局,、國家疾控局、中央軍委后勤保障部等6部門聯(lián)合印發(fā)《關于規(guī)范公立醫(yī)療機構預交金管理工作的通知》(國衛(wèi)辦財務發(fā)〔2025〕5號,，以下簡稱《通知》),，自2025年3月31日起，全國公立醫(yī)療機構取消門診預交金,、規(guī)范住院預交金管理,。有關要點解讀如下：
一、制定背景
上世紀80年代，國家相繼建立了住院預交金制度和門診預交金制度,。當前,，我國基本醫(yī)療保障制度逐步健全，群眾醫(yī)療保障覆蓋和保障水平大幅度提升,，信息技術不斷發(fā)展,，醫(yī)院精細化管理能力持續(xù)增強，預交金的相關作用逐步減弱,。為讓人民群眾共享改革發(fā)展成果,、得到更多實惠，聚焦人民群眾最關心,、最直接,、最現(xiàn)實的利益問題，相關部門研究印發(fā)《通知》,，要求公立醫(yī)療機構取消門診預交金,、規(guī)范住院預交金管理，以切實減輕患者預付資金壓力,，提升人民群眾看病就醫(yī)感受,。
二、文件內容
(一)取消門診預交金,。2025年3月31日起,，全面停止收取門診預交金，2025年12月31日前完成存量資金的清退工作,。因客觀原因無法及時清退的需做好臺賬管理,。加強對存量資金清退過程中的全流程監(jiān)管，做好風險管控,。為避免“一刀切”給群眾帶來不便,，對急診特殊情形以及老年人群體等確有預交資金需求的，在患者自愿前提下,，醫(yī)療機構可收取門診預交金,，收取標準需報屬地衛(wèi)生健康(中醫(yī)藥、疾控)行政部門備案,。
(二)降低住院預交金額度,。參考同病種前3年度實際發(fā)生的次均住院費用和個人自付費用，合理確定住院預交金額度,，醫(yī)?；颊咦≡侯A交金額度降至同病種同保障類別個人自付平均水平，自2025年6月30日起執(zhí)行,。
(三)提高住院費用結算效率,。加強醫(yī)療機構內部信息化改造,，實現(xiàn)科室間信息互通。原則上,，醫(yī)療機構要在患者出院后3個工作日內完成住院費用結算,，逐步實現(xiàn)24小時內結算。探索推行“一站式結算”,、“床旁結算”,、“線上結算”等便民措施。
(四)落實政策與探索創(chuàng)新,。嚴格執(zhí)行現(xiàn)有政策明確的脫貧人口“先診療后付費”舉措,。同時鼓勵醫(yī)療機構依托個人征信體系，探索信用就醫(yī),。
(五)充分發(fā)揮醫(yī)?；鸨Ｕ献饔谩Ｃ鞔_要求各地加快實施醫(yī)保支付方式改革,、落實醫(yī)保預付金管理辦法,、推進醫(yī)藥集中帶量采購和醫(yī)保移動支付、提升醫(yī)?；鸾Y算效率等配套政策,。
三,、工作要求
各地要按照屬地化原則,，結合本地區(qū)實際制定預交金管理的實施細則。有特殊情況難以按時實施的醫(yī)療機構應向屬地衛(wèi)生健康(中醫(yī)藥,、疾控)行政部門報告并明確執(zhí)行時間,。要進一步強化日常監(jiān)督，確保公立醫(yī)療機構合理合規(guī)做好相關工作,，維護患者合法權益,。
非公立醫(yī)療機構可參照執(zhí)行。
編輯：金艷
責任編輯：冉華陽
編審：喻佳
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