川觀新聞記者 魏馮 石小宏

科幻作品里,，常能看到人腦與機(jī)械體巧妙融合,，人類借此獲得強(qiáng)大力量,。如今，通過轉(zhuǎn)換腦信號,，創(chuàng)造可能讓癱瘓者行走,、讓失語者“說話”,、讓盲人“復(fù)明”等奇跡，這項技術(shù)讓無數(shù)患者燃起新的希望,，也讓公眾充滿好奇,。

四川多個科研團(tuán)隊早已進(jìn)行探索——華西醫(yī)院的“關(guān)聯(lián)性腦機(jī)接口”讓卒中患者通過“意念”重啟肢體功能，將被動康復(fù)轉(zhuǎn)化為主動神經(jīng)重塑,；電子科大的孤獨癥輔助診斷系統(tǒng),、成都精神衛(wèi)生中心的情緒閉環(huán)調(diào)控，展現(xiàn)腦機(jī)接口在復(fù)雜疾病干預(yù)中的多元可能,。這些成果扎根臨床需求,，直擊傳統(tǒng)醫(yī)療痛點，體現(xiàn)“以人民健康為中心”的創(chuàng)新邏輯,。

政策鋪路

腦機(jī)接口產(chǎn)業(yè)加速“破冰”

3月中旬，國家醫(yī)保局明確設(shè)立侵入式腦機(jī)接口植入費,、取出費,，以及非侵入式腦機(jī)接口適配費等價格項目。緊接著,，湖北省醫(yī)保局率先公布腦機(jī)接口醫(yī)療服務(wù)價格,，各地也都在為加快政策落地做準(zhǔn)備,，進(jìn)一步推動新醫(yī)療技術(shù)在臨床應(yīng)用,。

“政策支持體現(xiàn)前瞻性布局，但不可就此認(rèn)為這個產(chǎn)業(yè)已經(jīng)‘成熟’,?！眹依夏昙膊∨R床醫(yī)學(xué)研究中心（四川大學(xué)華西醫(yī)院）江寧教授說，像助聽器,、腦起搏器這類腦機(jī)接口技術(shù),，早已在臨床上廣泛應(yīng)用?！耙恍﹤涫懿毮康哪X機(jī)接口技術(shù),，離大規(guī)模臨床應(yīng)用還有相當(dāng)漫長的路要走，比如精神類,、情感類疾病,，業(yè)內(nèi)都在探討腦機(jī)接口的應(yīng)用可能，可該怎么用,、怎樣確保使用后能達(dá)到治療效果且不產(chǎn)生副作用,。畢竟，我們對一些腦科學(xué)的基本神經(jīng)原理都尚未完全明晰,?！?/p>

為加快腦機(jī)接口研究,，我國從科技項目、科技政策等方面給予大力支持,，先后組建浙江大學(xué)腦機(jī)智能全國重點實驗室和電子科技大學(xué)中國—古巴神經(jīng)技術(shù)與腦器交互“一帶一路”聯(lián)合實驗室國家級平臺,。早在2018年，電子科技大學(xué)就聯(lián)合多家省內(nèi)醫(yī)院成立了四川腦科學(xué)與類腦智能研究院,，腦機(jī)接口是重點研究方向之一,。

江寧對本地產(chǎn)業(yè)生態(tài)有著清醒認(rèn)知?！半娮涌萍即髮W(xué)團(tuán)隊已做了很多探索,，華西醫(yī)院也擁有大量臨床資源和全國一流醫(yī)療團(tuán)隊，四川有全國一流的‘臨床考場’,，但相比北京,、上海、深圳,，還缺腦機(jī)接口相關(guān)人才,，腦機(jī)接口產(chǎn)業(yè)還處于‘建設(shè)鏈’而非‘健全鏈’的起步階段?！?/p>

臨床突破

從用意念“重啟”肢體到情緒“解碼”

目前，四川部分科研團(tuán)隊已在腦機(jī)接口領(lǐng)域進(jìn)行大量探索,。電子科技大學(xué)徐鵬教授團(tuán)隊利用腦電網(wǎng)絡(luò)分析技術(shù),，發(fā)展出“孤獨癥腦機(jī)輔助診斷系統(tǒng)”，獲批二類醫(yī)療器械,。該校教授堯德中也提出腦器交互框架下,，把適度的體育鍛煉、認(rèn)知訓(xùn)練和社交活動與大腦的活動狀態(tài)有效地整合,、協(xié)調(diào),，可望逼近最佳的干預(yù)效果，團(tuán)隊據(jù)此研發(fā)初版系統(tǒng),，在康養(yǎng)機(jī)構(gòu)老年人群的試驗中顯示較好的效果,。

“腦卒中后，大腦與肢體之間的‘通信線路’被切斷,，患者空有想動的念頭,，卻無法指揮肢體行動。而我們研發(fā)的關(guān)聯(lián)性腦機(jī)接口,，就如同給大腦安裝了一臺‘翻譯器’,，能‘聽到’患者‘我想動’的意念，并驅(qū)動外部設(shè)備讓肢體動起來，從而形成‘運動—感覺’閉環(huán),，促進(jìn)神經(jīng)重塑,，最終達(dá)到功能康復(fù)的目的?！?月9日,，江寧向記者分享起這項全新腦機(jī)接口技術(shù)——關(guān)聯(lián)性無創(chuàng)腦機(jī)接口的進(jìn)展。

他介紹,，患者使用這套系統(tǒng)時,，可能會戴上類似“頭盔”的設(shè)備，或者在前額佩戴像“吸汗帶”一樣的裝置,。這些設(shè)備里的電極,，能精準(zhǔn)捕捉到腦部活動。一旦檢測到偏癱患者有運動意識,，外骨骼或電刺激器就能驅(qū)動原本不聽使喚的肢體動起來,，讓大腦重掌“指揮權(quán)”。

與目前臨床上的康復(fù)方式不同,，該項技術(shù)能讓患者“主動參與”康復(fù),，引導(dǎo)大腦恢復(fù)功能，最終能擺脫對設(shè)備的依賴,。同時也能提高康復(fù)師工作效率,，未來一名康復(fù)師能在同一時段為多位患者服務(wù)?！皥F(tuán)隊計劃先以華西醫(yī)院為示范點,，吸引其他康復(fù)單位加入，為此設(shè)計了不同版本的設(shè)備,，包括為康復(fù)中心打造的專業(yè)設(shè)備,、基層康復(fù)單位的‘簡版設(shè)備’以及適合家庭使用的‘超簡易康復(fù)設(shè)備’,，目前已啟動醫(yī)療器械注冊報證程序,，力爭2027年前讓系列設(shè)備落地應(yīng)用?！?/p>

江寧的團(tuán)隊還將目光精準(zhǔn)聚焦到老年輕度認(rèn)知障礙（MCI）領(lǐng)域，全力投入人工智能相關(guān)研究,，已研發(fā)一款智能可穿戴設(shè)備,。借助這一設(shè)備，老年人無論是在家中,、養(yǎng)老院,，還是基層醫(yī)院，都能便捷地測試自身身體數(shù)據(jù),。這些數(shù)據(jù)通過網(wǎng)絡(luò)傳輸,，團(tuán)隊便能在實驗室展開深入分析,，從而對相關(guān)老年疾病實現(xiàn)早期篩查、干預(yù)與跟蹤,，避免等到MCI惡化為阿爾茨海默癥,，錯失最佳干預(yù)時機(jī)。

在成都精神衛(wèi)生中心,，同樣有一支科研團(tuán)隊在腦機(jī)接口領(lǐng)域深耕,。他們開展的針對抑郁癥人群的無創(chuàng)腦機(jī)接口閉環(huán)調(diào)控研究項目自2022年下半年啟動以來，已構(gòu)建涵蓋腦—外周器官—臨床心理多維度的數(shù)據(jù)庫,，搭建起腦機(jī)接口閉環(huán)平臺,，并初步建成視頻調(diào)控和物理刺激調(diào)控的閉環(huán)調(diào)控系統(tǒng)?；颊咄ㄟ^觀看特定視頻物料調(diào)控負(fù)面情緒,，或接受無創(chuàng)物理治療，借助實時腦狀態(tài)監(jiān)控實現(xiàn)情緒精準(zhǔn)調(diào)控,。目前,，團(tuán)隊正優(yōu)化這兩套閉環(huán)調(diào)控系統(tǒng)，未來有望滿足不同亞型（如憂郁型,、焦慮型等）抑郁癥病人的精準(zhǔn)治療需求,。

腦機(jī)接口在腦老化研究方面也成果豐碩。成都精神衛(wèi)生中心的相關(guān)研究始于2022年,，涵蓋機(jī)制研究和臨床應(yīng)用驗證,。機(jī)制研究依托阿爾茨海默癥早期隊列，采用光,、TMS,、懷舊電影等手段調(diào)控腦功能；臨床應(yīng)用驗證方面,，研發(fā)出“腦電聯(lián)合TMS閉環(huán)調(diào)控系統(tǒng)”和“腦網(wǎng)絡(luò)閉環(huán)反饋調(diào)控系統(tǒng)”兩套無創(chuàng)腦機(jī)接口,，目前正在進(jìn)行臨床療效和安全性驗證及系統(tǒng)迭代升級。

未來圖景

“睡眠調(diào)節(jié)神器”讓每個清晨都是“最佳喚醒”

不少專家也表示,，腦機(jī)接口的技術(shù)應(yīng)用不再局限于治療,，未來前移到健康管理等更多領(lǐng)域，為人們的生活帶來更多可能——比如睡眠管理,。

“手表,、手機(jī)等智能設(shè)備能為人們的睡眠狀況打分，但大多通過監(jiān)測心率等數(shù)據(jù)判斷睡眠,，可評分并不準(zhǔn)確,，必須通過腦信號才能精準(zhǔn)評估睡眠。”江寧說,，團(tuán)隊正研發(fā)一款類似眼罩（比眼罩稍大）的“睡眠調(diào)節(jié)神器”,，能在不影響睡眠的前提下，對睡眠進(jìn)行有效評估,，即睡眠分期,，實現(xiàn)縮短入睡時間、延長深睡周期和智能動態(tài)喚醒,?！氨热玺[鐘定在6:30，到6:28發(fā)現(xiàn)你還處于深睡區(qū),，設(shè)備就會進(jìn)行腦刺激,，讓你過渡到淺睡區(qū)，6:31確認(rèn)到淺睡區(qū)后再喚醒你,?！?/p>

4月1日,，由成都廣安“雙飛地”模式孵化的科研成果——AI睡眠篩查系統(tǒng)（一體式睡眠監(jiān)測工作站）獲得四川省藥品監(jiān)督管理局頒發(fā)的醫(yī)療器械注冊證,，該系統(tǒng)由成都云衛(wèi)康醫(yī)療科技有限公司攜手電子科技大學(xué)的腦器交互團(tuán)隊共同研發(fā)。目前,，系統(tǒng)融合電子科技大學(xué)腦機(jī)交互前沿技術(shù),，實現(xiàn)醫(yī)療AI算法與臨床診療的深度融合。

據(jù)成都云衛(wèi)康醫(yī)療科技有限公司相關(guān)負(fù)責(zé)人介紹,，該系統(tǒng)使用了創(chuàng)新的貼片式監(jiān)測終端,，輕量小巧、佩戴方便,、舒適無感,，適用于全人群，且不受場景限制,，不僅能滿足門診或住院診療需求,，還支持健康體檢、臨床研究,、義診等場景下的無限擴(kuò)展,，能實現(xiàn)大規(guī)模人群篩查。

短評

在技術(shù)狂歡中保持清醒

魏馮

近期腦機(jī)接口技術(shù)頻頻“出圈”,，從讓癱瘓者重獲行動能力、解碼抑郁癥患者的情緒密碼到智能睡眠調(diào)控,，這些突破性進(jìn)展讓公眾既驚嘆又期待,。腦機(jī)接口的“熱”有其必然性——老齡化加劇、慢性病負(fù)擔(dān)加重、精神健康問題凸顯,，傳統(tǒng)醫(yī)療手段面臨瓶頸,。

技術(shù)熱下，我們需要冷思考,。目前,，國家醫(yī)保局將腦機(jī)接口納入價格體系，政策托舉傳遞對前沿醫(yī)療技術(shù)的包容與支持,，讓腦機(jī)接口從“高冷”的科研項目轉(zhuǎn)變?yōu)榭捎|及,、接地氣的民生福祉。但腦機(jī)接口產(chǎn)業(yè)有“成長的煩惱”,，仍面臨基礎(chǔ)原理未解,、產(chǎn)業(yè)鏈待完善等挑戰(zhàn)，處于“弱通用”階段,。

以四川為例,，雖然擁有華西醫(yī)院的臨床資源和電子科大的科研實力，但產(chǎn)業(yè)鏈尚未形成閉環(huán),，呼吁我省相關(guān)政策繼續(xù)支持技術(shù)創(chuàng)新,，如優(yōu)化醫(yī)療器械審批流程、推動校企聯(lián)合攻關(guān),，引導(dǎo)資本投向底層技術(shù)研發(fā),，避免低端重復(fù)。同時強(qiáng)化倫理審查與風(fēng)險預(yù)警機(jī)制,，確保技術(shù)在可控范圍內(nèi)發(fā)展,，避免隱私安全、意識自主權(quán),、技術(shù)公平性等問題,。

公眾認(rèn)知的提升同樣關(guān)鍵。需要提醒的是,，腦機(jī)接口并非“萬能靈藥”“萬能鑰匙”,，比如睡眠調(diào)節(jié)設(shè)備雖能優(yōu)化喚醒時機(jī)，但無法解決心理壓力等深層問題,。社會各界也需要做活科普教育,，讓公眾理解技術(shù)的邊界，避免盲目追捧或抵觸,。

編輯：馮方湲

責(zé)任編輯：金艷

編審：韓鈺