中新網(wǎng)上海4月16日電 (陳靜 喻文龍)白內(nèi)障是一種常見的眼病,，屬于生理性退化的表現(xiàn)。目前,，手術(shù)是治療白內(nèi)障的最佳方案。但是“白內(nèi)障要等成熟再做手術(shù)”的觀點(diǎn)對(duì)嗎,？
上海市靜安區(qū)市北醫(yī)院眼科中心主任陳吉利16日接受采訪時(shí)表示,，過去，由于手術(shù)技術(shù)的局限性,，醫(yī)生確實(shí)需要等待白內(nèi)障“成熟”后才能進(jìn)行手術(shù),。但如今，隨著高清手術(shù)顯微鏡的普及,，這種觀念早已過時(shí)，白內(nèi)障手術(shù)已不需要等到“成熟”,。
為什么不能等白內(nèi)障“熟透”再手術(shù),？陳吉利解釋，如果等到白內(nèi)障“熟透”,，晶狀體過硬,，反而會(huì)增加手術(shù)難度和風(fēng)險(xiǎn)。等待白內(nèi)障成熟的過程,，患者會(huì)經(jīng)歷漫長(zhǎng)的低視力階段,，生活質(zhì)量大大降低。更重要的是,，白內(nèi)障如果一直不治療,，可能會(huì)引發(fā)其他并發(fā)癥，比如：白內(nèi)障膨脹引發(fā)青光眼,，白內(nèi)障溶解引發(fā)葡萄膜炎等,，這些并發(fā)癥對(duì)眼睛的傷害更大。
陳吉利特別強(qiáng)調(diào),，白內(nèi)障手術(shù)的最佳時(shí)機(jī)不是等待白內(nèi)障“成熟”，而是由專業(yè)的眼科醫(yī)生根據(jù)患者的具體情況綜合判斷,。如果白內(nèi)障開始影響患者日常生活質(zhì)量(例如看書,、看電視、做飯,、出行等活動(dòng)),，但同時(shí)沒有其他禁忌癥，建議盡早手術(shù),，以提高生活質(zhì)量和避免并發(fā)癥,。
這位專家分享了一個(gè)病例,，今年73歲的李奶奶雙眼患白內(nèi)障已多年，平時(shí)在家里摸著墻壁,、家具等行走,。老人一直不肯手術(shù)的理由是“聽說要等白內(nèi)障成熟了才能做手術(shù)”。3月初,，老人開始看不見東西,，同時(shí)伴有眼痛、頭痛,、惡心和嘔吐,，晚上睡覺也痛得坐臥不安。在上海市靜安區(qū)市北醫(yī)院眼科中心,，老人被診斷為白內(nèi)障膨脹誘發(fā)的急性閉角型青光眼發(fā)作,，急需手術(shù)治療。
“目前的白內(nèi)障手術(shù)技術(shù)非常成熟和安全,?！标惣榻B，現(xiàn)在的白內(nèi)障手術(shù)采用的是超聲乳化技術(shù),，手術(shù)切口非常小,，一般只有2毫米至3毫米，術(shù)后恢復(fù)快,，切口可以自行愈合,，不需要縫針。手術(shù)時(shí)間短,，一般十分鐘就能完成,，做完就能回家?！笆中g(shù)通過超聲波乳化把白內(nèi)障粉碎后吸出來(lái),，再植入一枚透明的人工晶狀體，整個(gè)過程非常精準(zhǔn),、高效,。”陳吉利說,。
除了“白內(nèi)障要等成熟后才能手術(shù)”,，對(duì)白內(nèi)障的治療，一些民眾還認(rèn)為,，白內(nèi)障可以通過藥物或其他非手術(shù)療法根治,；年紀(jì)大了，沒必要做手術(shù),；人工晶體越貴越好等,。陳吉利直言,，這些觀點(diǎn)都是陷入了誤區(qū)。
“人工晶體的選擇并非越貴越好,，而是要根據(jù)患者的眼部情況,、生活需求和經(jīng)濟(jì)狀況來(lái)綜合判斷?！标惣榻B,，普通非球面折疊人工晶體價(jià)格親民，能滿足大多數(shù)患者的日常生活需求,；而高端多焦點(diǎn)晶體雖然可以提供更好的視覺效果,，但價(jià)格較高，并且不是每個(gè)患者都適合裝多焦點(diǎn)人工晶體,?；颊咝枰M(jìn)行詳細(xì)的眼部檢查，根據(jù)檢查結(jié)果和患者實(shí)際需求來(lái)選擇最適合的人工晶體,。
“藥物可能在早期對(duì)癥狀有一定的緩解作用,，但無(wú)法從根本上解決問題。白內(nèi)障的本質(zhì)是晶狀體的蛋白質(zhì)變性導(dǎo)致的混濁,，這種變化是不可逆的?！标惣麖?qiáng)調(diào),，目前沒有任何“特效藥”或非手術(shù)療法可以根治白內(nèi)障，手術(shù)摘除混濁的晶狀體是治療白內(nèi)障的最佳方案,。
在采訪中,，記者了解到，白內(nèi)障手術(shù)對(duì)年齡并沒有明確的限制,，即使是高齡老人,，只要身體狀況允許，都可以接受手術(shù),。陳吉利曾先后為5位百歲老人做過白內(nèi)障摘除手術(shù),。手術(shù)后，視力的改善可以顯著提高生活質(zhì)量,，讓老人能夠更好地照顧自己,，減少摔倒等意外的發(fā)生。(完)
編輯：金艷
責(zé)任編輯：冉華陽(yáng)
編審：張宏彥
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