中新網(wǎng)北京4月17日電(記者 邵萌)“肥胖只是冰山一角,，背后或者說位于海平面下的問題,，才是大問題,。”北京協(xié)和醫(yī)院婦產(chǎn)科學系副主任,、主任醫(yī)師譚先杰日前表示,。
常有人說，“一胖毀所有”,。在譚先杰看來,，這并不僅僅是一句玩笑話,。肥胖毀不掉所有，但可以毀掉健康,。對女性而言，尤其如此,。
肥胖不僅僅是身材問題,，體重這件“小事”已成為國家關注的“大事”。
譚先杰指出,，肥胖背后的大問題是“代謝綜合征”。所謂“代謝綜合征”,，就是以肥胖為中心表現(xiàn),，與多種代謝紊亂相關的一組疾病的統(tǒng)稱，包括但不限于糖尿病,、高血壓,、高血脂、多囊卵巢綜合征,、子宮內(nèi)膜不典型增生以及子宮內(nèi)膜癌,。
子宮內(nèi)膜癌是發(fā)生于女性子宮內(nèi)膜的惡性腫瘤，近年來在中國的發(fā)病率逐年攀升,。
譚先杰介紹,，目前認為，占子宮內(nèi)膜癌80%以上的子宮內(nèi)膜樣腺癌是雌激素依賴性腫瘤,，其發(fā)生原因是子宮內(nèi)膜長期受到雌激素刺激,，同時缺乏另外一種性激素，也就是孕激素的對抗,，從而發(fā)生過度增生,、不典型增生(癌前病變)，進而發(fā)展成子宮內(nèi)膜癌,。資料顯示,，相比正常女性，肥胖婦女子宮內(nèi)膜癌的發(fā)生風險增加了3~5倍,。
肥胖為什么會引發(fā)子宮內(nèi)膜癌,？譚先杰稱，這涉及到女性體內(nèi)雌激素的來源問題,?！芭泽w內(nèi)的雌激素有兩個來源，一個是卵巢來源,，通過下丘-腦垂體-卵巢軸進行控制,，最后由卵巢中的特殊細胞分泌,，這是‘嫡系’。有‘嫡系’,，自然就有‘旁系’,，也就是卵巢外途徑。而卵巢外途徑的源頭,，就是女性身上的脂肪,。”
他表示,，脂肪本身并沒有對錯,，它是人體的能量儲存庫。食物中的營養(yǎng)物質經(jīng)腸道吸收后,，通過肝臟代謝,，會轉變成為低密度脂蛋白，也就是膽固醇,，然后轉運到脂肪組織中儲存起來,，并成為很多類固醇激素的合成前體。脂肪組織中存在多種特殊的酶,。脂肪中的膽固醇會通過一系列生物化學變化,，首先轉化為孕烯醇酮，然后在另一種酶的催化下,，轉化為雄激素,，最后由芳香化酶將雄激素轉化為雌激素。
雖然一定量脂肪是人體正常生理活動所必須的,，但含量超標就有問題了,。實際上，伴隨體表的肥胖,，內(nèi)臟中的脂肪也是增加的,，內(nèi)臟脂肪的大名叫做“網(wǎng)膜”。研究顯示,，脂肪每增加10%,，雌激素水平可升高5%-15%。而減重5%就可以使芳香化酶活性降低20%,，導致雌激素水平顯著回落,。
“肥胖本身不是大問題，但認識不到肥胖背后的危險,，就是大問題,。調整飲食，適當運動,，控制體重,，不要讓一胖毀健康,，再胖毀所有?！弊T先杰提醒道,。
編輯：陳翠
責任編輯：余鳳
編審：張宏彥
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